¿Qué es el registro del paciente?
En el campo médico, el "registro de pacientes" puede referirse a dos temas diferentes. Uno implica la recopilación de datos sobre nuevos pacientes para comenzar a generar un registro de pacientes. El otro consiste en recopilar información para usar en cirugía asistida por computadora, donde los estudios de imágenes médicas muy detallados y precisos necesariamente tienen que guiar a la computadora con precisión y seguridad en la cirugía. El significado pretendido es típicamente claro por el contexto.
El registro de pacientes al ingresar a un nuevo hospital, clínica o centro de tratamiento es una rutina. Los pacientes deberán completar un formulario de admisión con información básica sobre ellos y su historial médico. Además, deberán proporcionar información de contacto. El hospital también necesita garantías de pago, incluida una designación de la parte responsable del pago e información sobre la facturación del seguro, si el paciente tiene seguro para cubrir los gastos de atención médica.
Durante el proceso de registro del paciente, los pacientes necesitarán acceso a sus tarjetas de seguro para registrar datos. El formulario debe ser detallado y completo, y los pacientes deben asegurarse de actualizarlo cuando algo cambie, como su dirección o aspectos importantes de su historial médico. El formulario preguntará sobre cualquier enfermedad crónica, como diabetes, junto con el historial de maternidad y otros eventos médicos importantes del paciente, si corresponde. En una situación de emergencia, un paciente puede pasar por el tratamiento sin registrarse, pero un amigo o familiar debe completar los formularios, y el paciente debe verificar la información más adelante. Cuando un paciente no tiene asistentes y se desconoce su identidad, el hospital puede establecer un registro temporal.
En la cirugía, el registro del paciente implica la creación de un conjunto de imágenes de referencia con equipos de imágenes médicas y el registro de las imágenes en un formato digital para que la computadora las mapee. La computadora puede hacer cosas como localizar el sitio de un tumor. Esto proporcionará comentarios muy útiles en cirugía. En neurocirugía, por ejemplo, el tejido enfermo puede ser similar al tejido sano, y un dispositivo portátil puede alertar al cirujano cuando está cerca del sitio de un tumor para que pueda extirparlo.
Esta forma de registro del paciente proporciona una referencia detallada sobre el cuerpo del paciente. La información se incluye en la historia clínica del paciente y puede ser útil en el futuro para otros procedimientos, así como para citas de seguimiento, donde el cirujano puede verificar si un crecimiento respondió al tratamiento. En algunos casos, puede ejecutarse a través de un algoritmo patentado exclusivo de un sistema informático en particular, pero los datos sin procesar aún están disponibles en caso de que sea necesario.