O que é registro de pacientes?
No campo médico, o "registro do paciente" pode se referir a dois tópicos diferentes. Um envolve a coleta de dados sobre novos pacientes para começar a gerar um registro do paciente. O outro envolve a coleta de informações a serem usadas em cirurgia assistida por computador, onde estudos de imagem médica muito detalhados e precisos são necessariamente para orientar o computador com precisão e segurança na cirurgia. O significado pretendido é normalmente claro no contexto.
O registro do paciente ao entrar em um novo hospital, clínica ou centro de tratamento é rotineiro. Os pacientes precisarão preencher um formulário de admissão com informações básicas sobre eles e seu histórico médico. Além disso, eles precisarão fornecer informações de contato. O hospital também precisa de garantias de pagamento, incluindo uma designação da parte responsável pelo pagamento e informações sobre cobrança de seguro, se o paciente carregar seguro para cobrir as despesas com assistência médica.
Durante o processo de registro de pacientes, os pacientes precisarão de acesso aos seus cartões de seguro para registrar dados. O formulário deve ser detalhado e completo, e os pacientes devem garantir que o atualizem quando algo mudar, como seu endereço ou aspectos importantes de seu histórico médico. O formulário perguntará sobre quaisquer doenças crônicas, como diabetes, juntamente com a história do paciente de gravidez e outros eventos médicos importantes, se aplicável. Em uma situação de emergência, um paciente pode ir ao tratamento sem registro, mas um amigo ou membro da família precisa concluir os formulários, e o paciente deve verificar as informações posteriormente. Quando um paciente não tem assistentes e sua identidade não é conhecida, o hospital pode configurar um registro temporário.
Na cirurgia, o registro do paciente envolve a criação de um conjunto de imagens de referência com equipamentos de imagem médica e gravar as imagens em um formato digital para o computador mapear. O computador pode fazer coisas como Pinpoint To local de um tumor. Isso fornecerá feedback muito útil na cirurgia. Na neurocirurgia, por exemplo, o tecido doente pode parecer semelhante ao tecido saudável, e um dispositivo portátil pode alertar o cirurgião quando ela estiver perto do local de um tumor para que ela possa removê -lo.
Esta forma de registro de pacientes fornece uma referência detalhada sobre o corpo do paciente. As informações entram no gráfico do paciente e podem ser úteis no futuro para outros procedimentos, além de compromissos de acompanhamento, onde o cirurgião pode querer verificar se um crescimento respondeu ao tratamento. Em alguns casos, pode percorrer um algoritmo proprietário exclusivo para um sistema de computador específico, mas os dados brutos ainda estão disponíveis caso seja necessário.