Wat is patiëntregistratie?
Op medisch gebied kan "patiëntregistratie" verwijzen naar twee verschillende onderwerpen. Een daarvan is het verzamelen van gegevens over nieuwe patiënten om een patiëntendossier te genereren. De andere omvat het verzamelen van informatie voor gebruik bij computerondersteunde chirurgie, waarbij zeer gedetailleerde en nauwkeurige medische beeldvormingsstudies noodzakelijk zijn om de computer nauwkeurig en veilig te begeleiden bij chirurgie. De bedoelde betekenis is meestal duidelijk uit de context.
Patiëntregistratie bij het betreden van een nieuw ziekenhuis, kliniek of behandelcentrum is routine. Patiënten moeten een toelatingsformulier invullen met basisinformatie over hen en hun medische geschiedenis. Bovendien moeten ze contactgegevens verstrekken. Het ziekenhuis heeft ook betalingsgaranties nodig, waaronder een aanduiding van de partij die verantwoordelijk is voor de betaling, en informatie over verzekeringsfacturen, als de patiënt een verzekering bij zich heeft om de kosten van de gezondheidszorg te dekken.
Tijdens het patiëntregistratieproces hebben patiënten toegang nodig tot hun verzekeringskaarten om gegevens te registreren. Het formulier moet gedetailleerd en volledig zijn en patiënten moeten ervoor zorgen dat ze het bijwerken wanneer er iets verandert, zoals hun adres of belangrijke aspecten van hun medische geschiedenis. Het formulier zal vragen stellen over chronische ziekten, zoals diabetes, samen met de geschiedenis van de patiënt van de vruchtbaarheid en andere belangrijke medische gebeurtenissen, indien van toepassing. In een noodsituatie kan een patiënt doorgaan naar de behandeling zonder registratie, maar een vriend of familielid moet de formulieren invullen en de patiënt moet de informatie later verifiëren. Wanneer een patiënt geen assistenten heeft en zijn identiteit niet bekend is, kan het ziekenhuis een tijdelijke registratie instellen.
Bij chirurgie omvat patiëntregistratie het maken van een set referentiebeelden met medische beeldvormingsapparatuur en het opnemen van de beelden in een digitaal formaat voor de computer om in kaart te brengen. De computer kan dingen doen zoals de locatie van een tumor lokaliseren. Dit levert zeer nuttige feedback op tijdens operaties. In neurochirurgie kan ziek weefsel bijvoorbeeld lijken op gezond weefsel, en een handapparaat kan de chirurg waarschuwen wanneer ze zich in de buurt van de tumor bevindt, zodat ze het kan verwijderen.
Deze vorm van patiëntregistratie biedt een gedetailleerde referentie over het lichaam van de patiënt. De informatie wordt opgenomen in de grafiek van de patiënt en kan in de toekomst nuttig zijn voor andere procedures en vervolgafspraken, waarbij de chirurg mogelijk wil controleren of een groei op de behandeling heeft gereageerd. In sommige gevallen kan het door een eigen algoritme lopen dat uniek is voor een bepaald computersysteem, maar de onbewerkte gegevens zijn nog steeds beschikbaar voor het geval dat nodig is.