Quels sont les niveaux de PSA normaux?
L'antigène spécifique de la prostate (PSA) est une protéine qui liquéfie le sperme en vue de l'éjaculation. On pense également que le PSA aide les spermatozoïdes à pénétrer dans la couche muqueuse qui recouvre le col utérin. Les niveaux normaux de PSA sont de 4 nanogrammes par millilitre (ng / ml) ou moins. Une mesure du PSA est généralement considérée comme l’un des tests les plus efficaces pour détecter la présence d’un cancer de la prostate.
Le PSA est présent dans un certain nombre de liquides organiques, mais le taux de PSA le plus important pour un test de la prostate est dans le sang, appelé PSA sérique. Un taux sérique de PSA compris entre 4 et 10 ng / ml pourrait indiquer la présence d'un cancer de la prostate. Des tests supplémentaires doivent être effectués pour confirmer le taux de PSA initial et la présence d'un cancer de la prostate. Les tests peuvent inclure un examen rectal numérique, une échographie et une biopsie de la prostate afin d'évaluer la taille et la fermeté de la prostate et de rechercher des tumeurs et des cellules cancéreuses. Il est également possible d'avoir un taux de PSA normal et d'avoir encore un cancer de la prostate.
D'autres facteurs peuvent influencer les niveaux de PSA. Par exemple, les taux de PSA normaux devraient généralement être bien inférieurs à 4 ng / mL, mais un homme plus âgé pourrait avoir des taux de PSA à la limite supérieure de la normale. Ceci est dû aux dommages causés à la prostate avec l'âge. Un élargissement de la prostate non provoqué par un cancer de la prostate, appelé hypertrophie bénigne de la prostate, pourrait donner des niveaux de PSA un peu plus élevés que ceux qui pourraient être considérés comme suspects chez un homme plus jeune ne présentant aucun problème de prostate. L'éjaculation récente, l'infection ou l'irritation de la prostate et l'examen rectal digital font partie des facteurs qui augmentent les taux de PSA, bien qu'un examen rectal digital élève substantiellement le PSA uniquement chez les hommes qui présentent déjà des taux de PSA supérieurs à la normale.
La plupart du PSA est lié aux protéines du sérum sanguin, mais il existe un pourcentage non lié aux protéines du sérum sanguin. Ceci s'appelle le PSA libre. Le test PSA habituel mesure la quantité totale dans le sang sans différencier le PSA libre du PSA total. Chez les hommes dont le taux de PSA est supérieur à 4 ng / mL, mesurer le pourcentage de PSA libre dans le taux total pourrait permettre d'éviter une biopsie inutile de la prostate. Des niveaux de PSA libre supérieurs à 25% du nombre total sont considérés dans les limites normales.