Quels sont les dangers des niveaux élevés de prolactine?
Des taux élevés de prolactine peuvent être associés à des lésions organiques et à la stérilité. Si un test hormonal identifie une concentration inhabituellement élevée de cette hormone, il est important de déterminer pourquoi et de fournir un traitement approprié. Un endocrinologue est généralement impliqué dans le diagnostic et le traitement des patients présentant un taux de prolactine élevé, bien que le traitement puisse également nécessiter l'intervention de gynécologues, de spécialistes de la fertilité et d'autres prestataires médicaux.
La prolactine est une hormone produite par l'hypophyse pour stimuler la production de lait. Chez les personnes en bonne santé qui ne sont ni enceintes ni qui allaitent, les concentrations de cette hormone doivent être faibles, car l'organisme supprime la production de prolactine. Pendant la grossesse et l'allaitement, les niveaux commencent à augmenter, ce qui déclenche l'allaitement et maintient un apport régulier de lait.
Pour les femmes, un taux élevé de prolactine peut entraîner des interruptions du cycle menstruel et de l'ovulation. Ceux-ci peuvent conduire à la stérilité. Certaines femmes développent des symptômes ménopausiques en raison de leurs déséquilibres hormonaux et ont également tendance à avoir une faible libido. Il existe également un risque plus élevé d'ostéoporose avec des taux élevés de prolactine. Certaines femmes développent des ovaires polykystiques, ce qui peut entraîner de futurs problèmes de fertilité ainsi que des douleurs abdominales.
Les hommes et les femmes peuvent développer des lésions hépatiques et rénales si leurs niveaux d'hormones sont interrompus pendant une période prolongée. Les hommes avec un taux élevé de prolactine peuvent remarquer une sensibilité accrue des seins, des sécrétions des seins, une faible libido et une fertilité réduite. L'hormone peut réduire la motilité des spermatozoïdes et rendre plus difficile l'obtention et le maintien d'une érection. Les hommes peuvent également se sentir plus paresseux en raison de l'augmentation de la prolactine dans leur circulation sanguine.
Les patientes font généralement l’objet d’un dépistage hormonal anormal dans le cadre d’un bilan de routine de la fertilité s’ils rencontrent des difficultés pour tomber enceinte. Un médecin peut également prescrire des tests si un patient semble présenter des symptômes de déséquilibres hormonaux tels que des bouffées de chaleur, de la fatigue et des signes avant-coureurs de dommages aux organes tels que soif fréquente et miction de patients insuffisants rénaux.
Les tumeurs connues sous le nom de prolactinomes sont une cause fréquente de niveaux élevés de cette hormone. Un médecin peut effectuer des tests de diagnostic pour en savoir plus sur les niveaux d'hormones du patient et décider du meilleur traitement à suivre. Souvent, les médicaments suffisent pour ramener les niveaux à la normale. Parfois, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale pour extraire la tumeur, si elle ne répond pas aux médicaments ou semble entraîner des complications telles que des interruptions continues de la production d'hormones en raison de la pression exercée sur l'hypophyse. Il est important que les patients reçoivent un traitement même s'ils ne se soucient pas de leur fertilité, car des taux élevés de prolactine peuvent causer des problèmes avec d'autres systèmes de l'organisme, en particulier s'ils deviennent chroniques.