Que sont les polypes hyperplasiques?

Les polypes hyperplasiques sont des tumeurs bénignes de l'intestin grêle qui, dans la plupart des cas, se développent lentement et restent asymptomatiques. Plus rarement, les tumeurs peuvent se développer plus rapidement ou être plus volumineuses que la normale, provoquant des symptômes tels que des douleurs et des problèmes digestifs. Environ 90% de tous les polypes trouvés dans l'intestin grêle sont hyperplasiques. Les 10% restants sont soit des adénomes, tumeurs bénignes d'origine glandulaire, soit associés à un syndrome conduisant à la prolifération excessive de polypes.

L'intestin grêle représente environ les trois quarts de la longueur du tractus gastro-intestinal, mais très peu de tumeurs malignes se développent ici. La plupart des tumeurs qui se développent dans l'intestin grêle sont bénignes. Plusieurs types de tumeurs peuvent se développer dans les différentes sections de l'intestin grêle, notamment les adénomes, les lipomes, les hémangiomes, les tumeurs stromales gastro-intestinales et les polypes hyperplasiques.

Les polypes peuvent se développer dans n’importe quelle partie de l’intestin grêle, y compris le duodénum, ​​le jéjunum et l’iléon. Tous les types de tumeurs, y compris les polypes hyperplasiques, sont plus susceptibles de se développer dans l'iléon que toute autre section. En règle générale, les tumeurs de l’intestin grêle sont des cas relativement isolés, ne formant qu’un ou quelques cas. Pour certaines personnes, le développement de polypes fait partie du syndrome de polypose hyperplasique, ce qui entraîne la croissance de plusieurs polypes, souvent dans les trois sections de l'intestin grêle.

Comme la plupart des tumeurs bénignes de l'intestin grêle, les polypes hyperplasiques ont tendance à être asymptomatiques. Rarement, un polype peut causer une douleur intestinale ou un saignement gastro-intestinal. Encore plus rarement, la croissance de tumeurs multiples peut entraîner une occlusion intestinale ou une invagination intestinale, au cours de laquelle une partie de l'intestin est déplacée et glisse dans la section suivante.

Les polypes asymptomatiques sont souvent découverts lors d'une endoscopie de routine ou lors d'une endoscopie réalisée à des fins non liées à l'existence des polypes. Lorsque les polypes sont découverts, ils peuvent être éliminés via des méthodes relativement peu invasives telles que l'endoscopie; la chirurgie ouverte est rarement requise. En endoscopie, un mince tube équipé d'outils chirurgicaux, d'une source de lumière et d'une caméra vidéo passe à travers l'œsophage, au-delà de l'estomac et dans l'intestin grêle. Le chirurgien utilise les images générées par la caméra pour guider les outils et retirer les polypes.

Il est très rare que des polypes hyperplasiques deviennent malins. En règle générale, seuls les polypes associés au syndrome de polypose hyperplasique peuvent devenir cancéreux. Un polype hyperplasique a moins de 1% de chance de devenir malin. Même dans ce cas, la présence d'un ou de plusieurs polypes augmente le risque de cancer du côlon. Par conséquent, les polypes sont souvent éliminés après leur découverte, même s'ils sont asymptomatiques.