Vad är hyperplastiska polypper?

Hyperplastiska polypper är godartade tumörer i tunntarmen, som i de flesta fall växer långsamt och förblir asymptomatiska. Mer sällan kan tumörerna växa snabbare eller bli större än normalt och orsaka symtom som smärta och matsmältningsproblem. Cirka 90 procent av alla polypper som finns i tunntarmen är hyperplastiska. De återstående 10 procenten är antingen adenom, som är godartade tumörer som är av körtelformat ursprung eller är förknippade med ett syndrom som leder till överväxt av polypper.

Den lilla tarmen omfattar cirka tre fjärdedelar av mag-tarmkanalens längd, men här uppstår mycket få maligna tumörer. De flesta tumörer som utvecklas i tunntarmen är godartade. Flera typer av tumörer kan utvecklas i de olika delarna av tunntarmen, inklusive adenom, lipom, hemangiomas, mag-tarmstromala tumörer och hyperplastiska polypper.

Polypper kan växa i alla delar av tunntarmen, inklusive tolvfingertarmen, jejunum och ileum. Alla tumörtyper, inklusive hyperplastiska polypper, är mer benägna att växa i ileum än någon annan sektion. I allmänhet är små tarmtumörer relativt isolerade händelser, med bara en eller några få bildande. För vissa människor är utvecklingen av polypper en del av hyperplastiskt polypos-syndrom, vilket leder till tillväxt av flera polypper, ofta i alla tre delarna av tunntarmen.

Liksom de flesta godartade tarmtumörer tenderar hyperplastiska polypper att vara asymptomatiska. Sällan kan en polypp orsaka tarmsmärta eller gastrointestinal blödning. Än mer sällan kan tillväxten av flera tumörer leda till tarmhinder eller intussusception, där en del av tarmen förflyttas och glider in i nästa avsnitt.

Asymptomatiska polypper upptäcks ofta under en rutinmässig endoskopi eller under en endoskopi utförd för ändamål som inte är relaterade till förekomsten av polyperna. När polyper upptäcks kan de avlägsnas med relativt icke-invasiva metoder såsom endoskopi; sällan krävs öppen operation. Vid endoskopi förs ett tunt rör utrustat med kirurgiska verktyg, en ljuskälla och en videokamera genom matstrupen, förbi magen och in i tunntarmen. Kirurgen använder bilderna som genereras av kameran för att vägleda verktygen och ta bort polyperna.

Det är mycket sällsynt att hyperplastiska polypper blir maligna. I allmänhet är det bara polypper som är förknippade med hyperplastiskt polypos-syndrom som har förmågan att bli cancer. En hyperplastisk polypp har mindre än en procents chans att bli malig. Trots det ökar närvaron av en eller flera polypper risken för tjocktarmscancer, så att polyper ofta tas bort efter att de hittats, även om de är asymptomatiska.