Vilka är de vanligaste orsakerna till låga amylasnivåer?
Bukspottkörteln, och i mindre utsträckning salivkörtlarna, producerar ett enzym som kallas amylas. Detta enzym spelar en kritisk funktion i matsmältningen, bryter ned kolhydrater och komplexa stärkelser till former av socker som kroppen lättare kan använda för energi. Det finns färre orsaker till låga amylasnivåer än för höga amylasnivåer. Bland de tillstånd som kan leda till låg amylas är cystisk fibros, leversjukdom, fettintolerans, skada på bukspottkörteln, överskottsförbrukning av kolhydrater och cystor i bukspottkörteln.
Cystisk fibros är en genetisk sjukdom som påverkar förmågan hos vissa av kroppens celler att överföra vatten och elektrolyter. Det klibbiga, tjocka slemet som samlas i lungorna samlas också i bukspottkörteln, vilket blockerar kanalerna och stör störelsen i bukspottkörtelns förmåga att frisätta amylas. En bukspottkörteln skadad av skada eller sjukdom och maligna eller godartade cyster som hindrar organets kanaler kan också resultera i låga amylasnivåer. Amylas finns också i levern, och skrump i levern eller hepatit kan orsaka lägre nivåer av amylas.
Två orsaker till låga amylasnivåer kan, åtminstone till en viss grad, kontrolleras genom diet. Fettintolerans är kroppens oförmåga att bryta ner oljor och fetter. Inte alla patienter är intoleranta för samma fetter; vissa kan inte bryta ner mjölkfett, andra kan inte bearbeta fettkött och andra tål inte matoljor. Många människor som inte kan äta fett, och vissa som kan, tar i sig ett överskott av kolhydrater; eftersom amylas behövs för att bryta ner kolhydrater kan laddning på kolhydrater överväldiga systemet, vilket resulterar i låga amylasnivåer.
Förutom att bearbeta kolhydrater är en annan funktion av amylas att bryta ner pus eller vita blodkroppar, så att kroppen kan eliminera dem. Detta resulterar i ett tillstånd som kallas makroamylasi, vilket uppstår när amylasklumpar bildas i blodet. Njurarna kan inte bearbeta dessa överdimensionerade klumpar, så amylasnivåerna i urinen minskar medan blodammylasnivåerna ökar. Låga amylasnivåer ökar risken för sådana abscesser, som inte svarar på antibiotika, eftersom de inte innehåller några bakterier.
Läkare kan beställa amylas-tester på både patientens urin och blod; Det är möjligt för nivåer att vara höga eller låga i båda, eller den ena kan vara förhöjd och den andra deprimerad. Mängden amylas i varje prov hjälper till att identifiera potentiella orsaker. I många fall är emellertid låga amylasnivåer i blodet inte orsak till larm, och ingen bestämd orsak kan hittas.