Jaké jsou časté příčiny nízkých hladin amylázy?
Slinivka a v menší míře slinné žlázy, produkují enzym zvaný amyláza. Tento enzym hraje rozhodující funkci při trávení, rozkládá uhlohydráty a komplexní škroby na formy cukru, které tělo může snadněji použít pro energii. Existuje méně příčin nízkých hladin amylázy než vysokých hladin amylázy. Mezi podmínky, které mohou vést k nízké amyláze, patří cystická fibróza, onemocnění jater, netolerance tuků, poškození slinivky břišní, nadměrná konzumace uhlohydrátů a cysty pankreatu.
Cystická fibróza je genetické onemocnění, které ovlivňuje schopnost některých buněk těla přenášet vodu a elektrolyty. Lepkavý, hustý hlen, který se shromažďuje v plicích, se také hromadí v pankreatu, blokuje kanály a narušuje schopnost pankreatu uvolňovat amylázu. Pankreas poškozený zraněním nebo nemocí a maligní nebo benigní cysty, které znemožňují vedení orgánů, mohou také vést k nízkým hladinám amylázy. Amyláza je také obsažena v játrech a cirhóza jater nebo hepatitida může způsobit nižší hladiny amylázy.
Dietou mohou být alespoň do jisté míry kontrolovány dvě příčiny nízké hladiny amylázy. Intolerance tuků je neschopnost těla rozkládat oleje a tuky. Ne všichni pacienti netolerují stejné tuky; někteří nemohou rozkládat mléčné tuky, jiní nemohou zpracovat tučné maso a jiní nemohou tolerovat oleje na vaření. Mnoho lidí, kteří nemohou jíst tuk, a někteří, kteří mohou, přijímají nadbytek uhlohydrátů; protože amyláza je potřebná k rozkladu uhlohydrátů, může nakládka na uhlohydrátech přemoci systém, což má za následek nízké hladiny amylázy.
Kromě zpracování uhlohydrátů je další funkcí amylázy rozkládat hnis nebo bílé krvinky, aby je tělo mohlo eliminovat. To má za následek stav zvaný makroamylasie, ke kterému dochází, když se v krvi tvoří shluky amylázy. Ledviny nemohou tyto nadměrně velké shluky zpracovat, takže hladiny amylázy v moči klesají, zatímco hladiny amylázy v krvi se zvyšují. Nízké hladiny amylázy zvyšují riziko takových abscesů, které nereagují na antibiotika, protože neobsahují žádné bakterie.
Lékaři si mohou nařídit testy amylázy na moči i krvi pacienta; je možné, že hladiny jsou vysoké nebo nízké v obou, nebo jedna může být zvýšená a druhá depresivní. Množství amylázy v každém vzorku pomáhá identifikovat potenciální příčiny. V mnoha případech však nízké hladiny amylázy v krvi nejsou důvodem k poplachu a není možné najít žádnou konkrétní příčinu.