Quelles sont les différentes positions de bébé dans le ventre?
Pendant la grossesse, un bébé bouge et se couche de différentes façons à l'intérieur de l'utérus. La fin de la grossesse approche de la date à laquelle la position du bébé devient une question sérieuse, car elle peut affecter l'accouchement. Il existe trois types de positions de bébé différentes dans l’utérus: céphalique, siège et épaule. La présentation céphalique, ou tête la première, inclut la position antérieure de l'occiput et la position postérieure de l'occiput, tandis que la présentation de la culasse, ou pieds-premier, comprend la culotte franche, la culotte complète et la culotte footling. La présentation de l’épaule est aussi appelée mensonge transverse.
Parmi les différentes positions du bébé dans l'utérus, la position antérieure de l'occiput est la position la plus commune et idéale pour l'accouchement. Dans cette position, le bébé a la tête la première et fait face au dos de sa mère. Avec sa tête légèrement tournée sur le côté et son menton rentré, la plus petite partie de sa tête sera la première partie à travers le canal de naissance.
Une autre position dans laquelle le bébé a la tête la première est la position postérieure de l'occiput. La différence entre cette position et la position antérieure de l'occiput réside dans le fait qu'ici, le bébé fait face à l'abdomen de sa mère et non à son dos. Le bébé n'est donc pas dans la position idéale pour passer aussi facilement la tête dans le canal utérin. Cela se traduit par un accouchement difficile et prolongé, souvent rappelé au travail. Alors que la plupart des bébés pivoteront seuls dans la position correcte, s'il n'y a pas assez de place pour le faire, le médecin pourrait devoir faire pivoter manuellement le bébé.
Les présentations de siège ne sont pas des positions de bébé privilégiées dans l'utérus. Une culasse franche est la plus commune des présentations de brèche. Les fesses du bébé se trouvent au plus près du canal génital et ses jambes sont placées verticalement devant son corps, de sorte que ses pieds soient près de sa tête. En culasse complète, les fesses du bébé se trouvent au plus près du canal de naissance et ses genoux sont pliés de manière à ce que ses pieds soient à côté de ses fesses. Une faille de footling se produit lorsque les fesses du bébé se trouvent près du canal de naissance, mais qu'un ou les deux pieds pointent vers le bas et constitueront la première partie du canal de naissance.
Dans la plupart des cas, mais pas tous, les médecins conviennent que les présentations du siège ne sont pas idéales pour un accouchement vaginal. Si un bébé est en position de siège et que le médecin ne peut pas le faire pivoter, il recommandera probablement un accouchement par césarienne. En effet, l'accouchement vaginal d'un bébé en position de siège présente des complications et un danger pour le bébé. Étant donné que la tête du bébé constitue la dernière partie du canal de naissance, une interruption de son alimentation en sang et en oxygène peut survenir.
Un mensonge transversal est le moins commun des positions de bébé dans l'utérus lors de l'accouchement. Cela se produit généralement uniquement lors de grossesses multiples ou d'accouchement prématuré. Dans un mensonge transversal, le bébé est couché sur le côté ou en travers. Bien que cette position soit courante pendant la grossesse, ce n’est pas une bonne position pour l’accouchement. L'épaule, les mains ou les pieds du bébé se trouvent le plus près du canal utérin et, si le médecin ne peut pas le faire tourner à temps, la livraison par césarienne pourrait être la meilleure option lors de l'accouchement.