Quels sont les signes de la tamponnade?

La tamponnade, également appelée tamponnade cardiaque, est un type d'affection cardiaque. Il se produit lorsque du liquide s'accumule dans la cavité entre l'enveloppe externe du cœur, appelée péricarde, et le muscle cardiaque. Ce fluide provoque une compression et empêche les ventricules de se dilater, empêchant ainsi le flux sanguin vers et depuis le cœur. Les signes de tamponnement comprennent une douleur à la poitrine, des difficultés à respirer et des évanouissements. Ils peuvent également inclure une pression artérielle basse, des étourdissements et des vertiges.

La tamponnade cardiaque est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux d'urgence immédiats. Bien qu'il existe des signes généraux de tamponnement susceptibles de se produire, ces signes varient souvent en fonction de la cause sous-jacente de l'accumulation de liquide. Les traumatismes au cœur, l’inflammation du péricarde et la rupture du myocarde sont des affections qui entraînent généralement une tamponnade.

Un traumatisme à la poitrine peut entraîner des lésions cardiaques. Plus particulièrement, le péricarde entourant le cœur est traumatisé. Les deux cas peuvent déclencher une inflammation qui empêche le péricarde de s'étirer comme il se doit. Cette inflammation comprime les artères du cœur, limitant le flux sanguin. À son tour, une réduction du débit sanguin provoque quelques signes courants de tamponnade, tels qu'une diminution de la pression artérielle, des vertiges et des évanouissements, en plus de la douleur pouvant être ressentie à la suite du traumatisme.

La rupture du myocarde peut également contribuer aux signes de tamponnade. Une rupture du myocarde survient généralement à la suite d'une crise cardiaque. Les muscles du cœur touchés par la crise deviennent maigres et se rompent. Cette rupture permet au liquide de s'écouler dans le péricarde, entraînant une tamponnade cardiaque.

Une cause plus fréquente de nombreux signes de tamponnade est la chirurgie cardiaque. Les patients qui ont subi une chirurgie cardiaque risquent de développer une tamponnade dans les 24 à 48 heures suivant la chirurgie. Le risque de tamponnement provient des trompes thoraciques qui se bouchent. Ils ne peuvent pas drainer le sang comme prévu et le sang s'écoule dans le péricarde.

Si l'un des signes de tamponnement est observé et noté par un médecin, des tests supplémentaires sont souvent ordonnés pour confirmer le diagnostic. Les tests physiques comprennent l’écoute des sons thoraciques avec un stéthoscope, la surveillance de la pression artérielle et la vérification du taux d’oxygène. Les tests d'imagerie peuvent inclure un électrocardiogramme (ECG) et une radiographie pulmonaire.

Lorsque les signes de tamponnement entraînent un diagnostic, le traitement est souvent suivi rapidement. La tamponnade est traitée en milieu hospitalier. Une aiguille est insérée dans le péricarde, souvent pour placer une canule. La canule garde une tache ouverte dans le péricarde pour permettre un drainage répété du liquide.