Quels facteurs affectent l'espérance de vie avec une maladie rénale?
L'espérance de vie associée à une maladie rénale peut dépendre du stade de la maladie au moment du diagnostic, du niveau de santé général du patient et de son âge, ainsi que du type de traitement reçu par le patient. Les patients confrontés à un diagnostic d'insuffisance rénale doivent demander à leur fournisseur de soins médicaux une vue d'ensemble complète afin qu'ils comprennent leurs options et les différents pronostics. Il est également important de peser les problèmes de qualité de vie, puisqu'un patient peut vivre quatre ans avec un traitement et deux avec un autre, mais pourrait avoir une meilleure qualité de vie avec un pronostic plus court.
Les professionnels de la santé classent la maladie rénale entre une forme, la moins grave, et cinq, la plus grave. Ils distinguent également les maladies aiguës et chroniques. En cas de maladie aiguë, les reins sont rapidement surchargés par un problème comme une infection ou l'exposition à une toxine. La maladie chronique se développe avec le temps et représente une défaillance lente des organes. Dans le cas d'une maladie aiguë, le pronostic peut être très bon si le patient reçoit des soins de support. La dialyse peut être nécessaire au début pour les reins, et le patient pourrait récupérer complètement. Les maladies chroniques entraînent des dommages permanents et peuvent être moins faciles à survivre.
Plus le stade de la maladie rénale est bas au moment du diagnostic, mieux c'est. Un patient atteint de la deuxième phase de la maladie pourrait être en mesure de la maîtriser par le biais de médicaments, d'un régime alimentaire et d'autres mesures permettant aux reins de continuer à bien fonctionner jusqu'à un âge avancé. En revanche, l’insuffisance rénale de stade cinq a une espérance de vie beaucoup plus courte. Les patients atteints de comorbidités, comme le diabète ou les maladies cardiaques, ont également une espérance de vie plus courte car leur corps est déjà stressé.
Les traitements peuvent inclure des médicaments, une alimentation, de l'exercice, une dialyse et des greffes de rein. L'espérance de vie avec une maladie rénale peut s'améliorer avec des traitements plus avancés, mais la qualité de vie peut devenir un problème. Un patient plus âgé peut par exemple juger la dialyse intolérable trois fois par semaine et préférer un traitement plus conservateur. À l'inverse, un jeune patient relativement en bonne santé pourrait accepter de subir une dialyse et de figurer sur la liste d'attente pour une greffe de rein.
L'âge est un autre facteur clé et l'espérance de vie des patients de plus de 65 ans souffrant d'insuffisance rénale est réduite. Les patients noirs ont aussi tendance à avoir une espérance de vie plus courte, tout comme ceux des classes économiques inférieures. Ces patients peuvent ne pas recevoir de diagnostic tant qu'ils ne souffrent pas d'une maladie plus avancée et avoir accès à moins d'options de traitement. En fin de compte, l'espérance de vie d'un patient dépend de l'adhérence du patient au traitement. La plupart des patients décèdent d'une maladie cardiovasculaire secondaire causée par des problèmes rénaux.