Quais fatores afetam a expectativa de vida com doença renal?
A expectativa de vida com doença renal pode depender do estágio da doença no diagnóstico, do nível geral de saúde e idade do paciente e de que tipo de tratamento ele recebe. Os pacientes que enfrentam um diagnóstico de doença renal devem solicitar ao seu médico uma visão completa para entender suas opções e os vários prognósticos. Também é importante avaliar questões de qualidade de vida, pois um paciente pode viver quatro anos com um tratamento e dois com outro, mas pode ter uma melhor qualidade de vida com um prognóstico mais curto.
Os profissionais médicos realizam doença renal entre uma, a forma menos grave e cinco, a mais grave. Eles também diferenciam entre doença aguda e crônica. Na doença aguda, os rins são rapidamente sobrecarregados por um problema como uma infecção ou exposição a uma toxina. A doença crônica se desenvolve com o tempo e representa uma lenta falha dos órgãos. Com uma condição aguda, o prognóstico pode realmente ser bastante bom se o paciente receber cuidados de suporte. A diálise pode ser necessária para substituir os rins inicialmente, e o paciente pode se recuperar completamente. A doença crônica envolve danos permanentes e pode ser menos sobrevivível.
Quanto menor o estágio da doença renal no momento do diagnóstico, melhor. Um paciente com doença em estágio dois pode ser capaz de controlá-la através de medicamentos, dieta e outras medidas para manter os rins funcionando bem até a velhice. A doença renal em estágio cinco, por outro lado, tem uma expectativa de vida muito menor. Pacientes com comorbidades, como diabetes ou doenças cardíacas, também têm uma expectativa de vida menor, porque seus corpos já estão sob estresse.
Os tratamentos podem incluir medicamentos, dieta, exercício, diálise e transplantes de rim. A expectativa de vida com doença renal pode melhorar com tratamentos mais avançados, mas a qualidade de vida pode se tornar um problema. Um paciente mais velho pode achar a diálise três vezes por semana intolerável, por exemplo, e pode preferir um tratamento mais conservador. Por outro lado, um paciente jovem relativamente saudável pode estar disposto a fazer diálise e entrar na lista de espera para um transplante de rim.
A idade é outro fator-chave, e pacientes com doença renal acima de 65 anos têm uma expectativa de vida reduzida. Os pacientes negros também tendem a ter uma expectativa de vida menor, assim como os das classes econômicas mais baixas. Esses pacientes podem não receber um diagnóstico até terem uma doença mais avançada e podem ter acesso a menos opções de tratamento. Por fim, a expectativa de vida de um paciente depende de quão bem ele adere ao tratamento. A maioria dos pacientes morre de doença cardiovascular secundária causada por problemas renais.