Qu'est-ce qu'un bilan postpartum?
Le bilan post-partum est le premier examen physique d'une femme après l'accouchement. L'examen a généralement lieu un mois et demi après la naissance du bébé, mais peut survenir plus tôt si une césarienne était pratiquée. Lors de la visite post-partum, un médecin s'assurera que la femme se porte bien physiquement, mentalement et émotionnellement.
Un examen pelvien est une partie importante de la vérification post-partum. Parfois, le vagin se déchire pendant l'accouchement. Dans certains cas, une petite coupure, appelée épisiotomie, est pratiquée dans la peau afin de faciliter l'accouchement. Lors de la visite, le médecin s'assurera que toute déchirure ou incision guérit correctement. Il examinera également le col de l'utérus pour s'assurer qu'il a retrouvé sa taille habituelle. Si le col reste ouvert, il peut rester des morceaux de placenta dans l'utérus, ce qui peut provoquer une infection et des saignements.
Dans certains cas, l'examen postpartum comprend un examen rectal pour s'assurer que la femme n'a pas d'hémorroïdes. Le médecin peut également effectuer un frottis papanicolau (PAP). Il doit également inspecter l'utérus pour s'assurer qu'il a retrouvé sa taille habituelle et les ovaires pour s'assurer qu'il n'y a pas de croissance inhabituelle.
L'examen des seins et des mamelons est une partie importante de la vérification post-partum, surtout si une femme allaite. Une des choses que le médecin vérifiera est le blocage des canaux lactifères. Les bactéries piégées dans les canaux peuvent se transformer en une infection appelée mastite. Les signes de mastite comprennent une sensation de brûlure et une rougeur autour des mamelons, ainsi qu'une douleur corporelle et une fièvre. La mammite est généralement traitée avec des antibiotiques.
Si une femme a eu une césarienne, l'incision sera examinée à la vérification pour s'assurer qu'elle guérit bien. Le reste de son estomac sera également examiné pour s'assurer qu'il a retrouvé sa taille approximative d'avant la grossesse. Un médecin peut demander si une femme a subi un changement dans les selles, tel que la constipation, ou une fuite d'urine. L'examen comprendra également des procédures standard, telles que la pesée de la patiente et la prise de sa tension artérielle.
Une autre partie importante de la vérification post-partum consiste à s’assurer que la femme se porte bien émotionnellement. Le médecin doit demander si elle se sent dépassée ou trop fatiguée. Une femme qui a des difficultés émotionnelles après l'accouchement peut subir un dépistage de la dépression post-partum et être référée à un thérapeute. Afin de recevoir un traitement approprié, il est important que la patiente soit honnête sur ce qu'elle ressent après l'accouchement.