Qu'est-ce qu'un prolapsus de la paroi vaginale?
Un prolapsus de la paroi vaginale, généralement appelé prolapsus d'un organe pelvien dans la communauté médicale, se produit lorsque les muscles et les ligaments entourant les parois du vagin, appelés fascias, s'affaiblissent. Lorsque le fascia s'affaiblit à cause de l'âge, de l'accouchement ou d'une hystérectomie, une partie ou la totalité de la paroi vaginale commence à tomber ou se prolonge et provoque également le prolapsus d'autres organes pelviens situés autour de la paroi. Il existe quatre types de prolapsus des organes pelviens, sur la base desquels une partie du fascia a été affaiblie.
Le premier type de prolapsus de la paroi vaginale, une rectocèle, survient lorsque la partie arrière de la paroi vaginale qui repose contre le prolapsus du rectum. Plus précisément, une rectocèle se produit lorsque le tissu situé entre le rectum et le vagin s’affaiblit. Elle provoque généralement un renflement et devient particulièrement perceptible quand une femme se fatigue pendant les selles.
Une cystocèle est un autre type de prolapsus de la paroi vaginale qui survient lorsque la paroi frontale du vagin se prolonge. Lorsque la paroi frontale se prolonge, elle provoque également un prolapsus de la vessie. Les femmes atteintes de cystocèle sont généralement atteintes d'incontinence urinaire à l'effort, c'est-à-dire que les fuites d'urine se produisent généralement lors de la toux, de l'éternuement, de la marche et de la course.
Le prochain type de prolapsus de la paroi vaginale est un descensus utérin, qui est un prolapsus de l’utérus qui se produit lorsque le sommet du vagin s’affaiblit. Un descensus externe se caractérise par différentes étapes. Les premiers stades sont doux, tandis que les derniers stades comprennent également un affaiblissement des parois vaginales antérieure et postérieure. Finalement, tout le vagin se prolonge, ce qui fait sortir l'utérus du vagin.
Le dernier type de prolapsus de la paroi vaginale est une entérocèle, également appelée prolapsus de la cavité vaginale associée à une hernie de l'intestin grêle. Le sommet du vagin se prolonge vers l'ouverture vaginale à cause d'une hernie dans l'intestin grêle. L'affaiblissement de l'aponévrose provoque la séparation des parois vaginales avant et arrière, ce qui permet aux intestins de pousser contre la peau du vagin. Une entérocèle est le type le plus courant de prolapsus de la paroi vaginale survenant après une hystérectomie. Cela entraîne également une perte de contrôle de la vessie.
En plus de l'incontinence et de la peau saillante du vagin, les prolapsus de la paroi vaginale produisent d'autres symptômes gênants, mais ne mettant pas la vie en danger. Les femmes peuvent ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels, contracter régulièrement des infections des voies urinaires, de la constipation et des difficultés à uriner. Il existe toute une gamme de traitements médicaux et à domicile pour le prolapsus vaginal, notamment les exercices de Kegel, la chirurgie et le traitement hormonal substitutif.