O que é um prolapso da parede vaginal?
Um prolapso da parede vaginal, mais comumente referido na comunidade médica como prolapso de órgão pélvico, ocorre quando os músculos e ligamentos que circundam as paredes da vagina, chamados fáscia, ficam fracos. Quando a fáscia fica enfraquecida por causa da idade, parto ou histerectomia, parte de toda a parede vaginal começa a cair ou prolapso e faz com que outros órgãos pélvicos ao redor da parede também prolaptem. Existem quatro tipos de prolapso de órgãos pélvicos, que ocorrem com base em que parte da fáscia foi enfraquecida.
O primeiro tipo de prolapso da parede vaginal, um retocele, ocorre quando a parte traseira da parede vaginal que fica contra o reto prolapta. Especificamente, um retocele acontece quando o tecido entre o reto e a vagina enfraquece. Geralmente, provoca uma protuberância e se torna mais perceptível quando uma mulher se esforça durante uma evacuação.
A cistocele é outro tipo de prolapso da parede vaginal que ocorre quando a parede frontal da vagina prolapsa. Quando a parede frontal prolapta, também causa a prolapso da bexiga. As mulheres que têm uma cistocele geralmente são sobrecarregadas com a incontinência urinária de esforço, que é o vazamento de urina que normalmente ocorre durante a tosse, espirros, caminhada e corrida.
O próximo tipo de prolapso da parede vaginal é um descenso uterino, que é um prolapso do útero que ocorre quando a parte superior da vagina enfraquece. Um descenso uterino é caracterizado por diferentes estágios. Os estágios iniciais são leves, enquanto os estágios finais também incluem um enfraquecimento das paredes vaginais da frente e de trás. Eventualmente, toda a vagina prolapsa, o que faz com que o útero se projete da vagina.
O tipo final de prolapso da parede vaginal é uma enterocele, também chamada de prolapso do cofre vaginal combinado com um intestino delgado herniado. A parte superior da vagina prolapsa em direção à abertura vaginal por causa de uma hérnia no intestino delgado. O enfraquecimento da fáscia faz com que as paredes vaginais da frente e de trás se separem, o que permite que os intestinos pressionem contra a pele da vagina. Uma enterocele é o tipo mais comum de prolapso da parede vaginal que ocorre após uma histerectomia. Isso também resulta na perda do controle da bexiga.
Além da incontinência e da pele protuberante da vagina, os prolapsos da parede vaginal produzem outros sintomas irritantes, mas não fatais. As mulheres podem sentir dor durante a relação sexual, contrair regularmente infecções do trato urinário, constipação e dificuldade em urinar. Há uma variedade de tratamentos médicos e caseiros para um prolapso vaginal, incluindo exercícios de Kegel, cirurgia e terapia de reposição hormonal.