Qu'est-ce qu'une arthrodèse?
L'arthrodèse est une procédure chirurgicale qui associe ou fusionne artificiellement des articulations afin d'arrêter le mouvement douloureux au niveau du segment articulaire et d'assurer la stabilité. Les procédures d'arthrodèse les plus courantes sont effectuées sur le dos, appelées fusion spinale, mais cette intervention chirurgicale peut être effectuée sur d'autres zones du corps. La cheville est un autre site commun pour cette procédure.
L'arthrodèse est réalisée lorsque, par le biais d'une blessure ou du processus de vieillissement naturel, la stabilité, l'alignement des articulations et la mobilité sont inhibés. La douleur avec le mouvement est une autre raison pour laquelle la fusion peut être une option. L'arthrite, par exemple, peut provoquer une inflammation ou un gonflement, ainsi qu'un désalignement des articulations, ce qui provoque un frottement douloureux des articulations.
Plusieurs méthodes sont utilisées pour fusionner des os. Une greffe osseuse prélevée dans la région pelvienne ou une banque d'os peut être utilisée. Cet os peut être inséré pour construire un pont sur la zone touchée. Cette véritable liaison osseuse stimule la croissance de nouveaux os. Des implants métalliques, tels que des épingles, des vis, des tiges et des plaques peuvent également être utilisés. Ce type d'arthrodèse est utilisé pour fixer l'articulation jusqu'à ce que le nouvel os se développe à sa place.
L'arthrodèse peut être utilisée à la suite d'une blessure grave qui entrave le mouvement normal et stable de l'articulation. Ces dernières années, il a également permis de traiter des problèmes tels que la sténose spinale, un rétrécissement du canal rachidien pouvant irriter les nerfs spinaux. La sténose fait partie du processus de vieillissement. Cependant, chez certaines personnes, elle peut provoquer des engourdissements, des picotements et des douleurs. L'arthrodèse peut également être utile dans les cas de hernie discale, où le disque ou l'amortisseur situé à l'intérieur de la colonne vertébrale fuit, des lésions à la colonne vertébrale, des déformations des articulations et, dans certains cas, même des processus infectieux. Cette procédure a également porté ses fruits dans le traitement de l'arthrite des chevilles lorsque la mise en charge et la mobilité sont douloureuses.
L'arthrodèse étant une intervention chirurgicale, certains risques sont à craindre. Un rejet de greffe ou une défaillance de la fusion peuvent survenir. La douleur sur le site est commune. Une lésion nerveuse peut également se produire. Les complications possibles de la cicatrisation, telles que l'infection et les caillots sanguins veineux profonds, sont également des facteurs de risque à prendre en compte.
Après arthrodèse, il est possible d’obtenir une augmentation de la stabilité et de l’alignement, mais une diminution générale de la flexibilité et du mouvement est à prévoir, les articulations étant maintenant soudées. Dans la plupart des cas, l'objectif de réduire la douleur est atteint. Une thérapie physique de suivi est souvent recommandée pour retrouver la pleine mobilité et la force.
L'état de santé général et les objectifs réalistes doivent être pris en compte avant d'opter pour cette chirurgie. Généralement, votre fournisseur de soins de santé épuisera toutes les autres options de traitement conservateur avant d'envisager une chirurgie par arthrodèse.