Qu'est-ce qu'un pied ischémique?
Un pied ischémique est un pied qui ne reçoit pas un apport sanguin suffisant, ce qui peut rendre son pied froid et glabre, son pouls est faible et ses ongles ne poussent pas bien. Les pieds ischémiques surviennent généralement chez les personnes atteintes d'athérosclérose ou de diabète, ce qui les rend plus susceptibles de développer des ulcères et des infections. Une fois l'ischémie diagnostiquée, il est important de prendre des précautions supplémentaires pour éviter les blessures et les infections du pied, car un apport sanguin insuffisant peut nuire à la guérison. En fin de compte, un apport sanguin insuffisant pourrait entraîner la gangrène, entraînant la mort des tissus, entraînant une amputation du pied et parfois du membre.
Les causes d’un pied ischémique sont l’athérosclérose, où les artères sont rétrécies par les dépôts graisseux, et le diabète. L'athérosclérose est plus susceptible de se produire chez les personnes qui fument, mangent mal, ne font que peu d'exercice et boivent trop d'alcool. Outre le diabète, les états associés à une pression artérielle élevée ou à un taux de cholestérol élevé peuvent prédisposer une personne à développer une athérosclérose. Avoir des proches parents avec la condition augmente également le risque.
Souvent, les symptômes de problèmes de pied ischémiques sont associés à d'autres symptômes d'athérosclérose. La marche peut être douloureuse pour les mollets, en raison du rétrécissement des artères de la jambe. La douleur disparaît généralement au repos.
Il peut y avoir une perte de poils dans les jambes au-dessous des genoux et un médecin peut être en mesure de détecter que les pulsations dans les artères des pieds se sentent plus faibles que la normale. En règle générale, un pied ischémique se sentira anormalement froid au toucher. Au fur et à mesure que l'ischémie progresse, les pieds et les orteils peuvent devenir douloureux au repos, surtout lorsqu'ils sont levés, comme au lit la nuit.
Enfin, les ulcères peuvent commencer à se développer sur les pieds et ressembler à des coups de poing provenant de la peau environnante. Ils se produisent souvent lorsque les orteils se frottent les uns contre les autres ou lorsqu'une partie du pied frotte sur des chaussures, des chaussettes ou des couvre-lits. Ces ulcères ne saignent généralement pas et peuvent être douloureux.
Empêcher un pied ischémique de progresser et de provoquer des complications peut impliquer de modifier le mode de vie d'une personne. Abandonner le tabac, perdre du poids, adopter un régime alimentaire sain et faire de l'exercice, tout en réduisant sa consommation d'alcool. Les médicaments peuvent être utilisés pour abaisser la tension artérielle et le cholestérol, contrôler le diabète et prévenir la coagulation du sang. Parfois, traiter un pied ischémique peut nécessiter une intervention chirurgicale pour ouvrir ou contourner les artères obstruées. Les ulcères peuvent nécessiter un nettoyage et un habillage, voire des antibiotiques s’ils sont infectés.