Qu'est-ce que la chorioamnionite?
La chorioamnionite est une complication de la grossesse au cours de laquelle les membranes entourant le fœtus sont infectées. Cette condition survient le plus souvent pendant le travail prolongé, lorsque les bactéries ont la possibilité de remonter dans le vagin et dans l'utérus. Les bactéries dans et autour du rectum peuvent également contribuer au développement de la chorioamnionite.
Cette complication de la grossesse est caractérisée par l'apparition d'une fièvre chez la mère et d'une sensibilité utérine lors de la palpation de cette zone. Si la mère a des antécédents d’infection bactérienne, cela peut être un autre indicateur car elle risque de transmettre une infection au fœtus. Le traitement de la chorioamnionite consiste à administrer des antibiotiques pour lutter contre l’infection, ainsi qu’un accouchement rapide du bébé afin de prévenir de nouvelles complications.
Cette complication de la grossesse concerne à la fois le chorion, la membrane externe entourant le fœtus, et l’amnion, la membrane interne entourant le liquide amniotique. S'il existe un doute quant à la présence d'une chorioamnionite, l'examen d'un échantillon des membranes sous un microscope révélera un signe évident d'infection bactérienne. Cependant, il n'est généralement pas recommandé d'attendre un tel examen. Étant donné que cette infection survient souvent à la suite d'un long travail, il est clair que le bébé sort quand même. Un obstétricien peut donc simplement procéder à l'accouchement plutôt que d'attendre une confirmation.
Il est possible d'accoucher par voie vaginale avec une chorioamnionite, moyennant un suivi attentif effectué par du personnel obstétrical tel que des médecins, des sages-femmes et des infirmières. Cependant, si le travail persiste trop longtemps, le médecin peut recommander une césarienne afin de faire sortir le bébé rapidement avant que de nouvelles complications ne surviennent. Les mères qui préféreraient accoucher par voie vaginale si possible devraient discuter des complications possibles telles que la chorioamnionite avec leurs obstétriciens avant le début du travail, ainsi que des différentes options et plans d'action pouvant être mis en œuvre. Planifier à l’avenir réduira le stress si une complication obstétricale se produit pendant le travail.
En raison du risque de chorioamnionite, les médecins veulent généralement savoir quand les membranes se sont rompues, pour avoir une idée du temps écoulé depuis une femme et de l’ampleur du risque d’infection. Les personnes qui travaillent avec une mère au cours de son accouchement veillent également à se laver les mains pour ne pas introduire de bactéries dans le canal génital. Elles surveillent également la température et l'état de santé de la mère afin de détecter tout signe de complication pouvant causer de la détresse à la mère en travail ou au bébé. .