Qu'est-ce que le carcinome canalaire?
Le carcinome canalaire est une forme rare de cancer du rein. Il est agressif et se produit dans les canaux collecteurs des reins. Ce type particulier de cancer du rein est dû à la formation irrégulière de tubes alors que des cellules cancéreuses se forment dans les tubes. Il présente peu de symptômes visibles avant la propagation de la maladie et ne répond pas aux traitements habituels du cancer des cellules rénales.
Le rein contient des canaux, appelés canaux papillaires ou canaux de Bellini, responsables de la distribution de l'urine des reins vers la vessie. Le carcinome canalaire, également appelé carcinome canalaire de Bellini, survient lorsque les cellules épithéliales des canaux se développent de manière incontrôlée et sont anormales. Ces cellules se regroupent pour causer des dommages et des obstructions empêchant les conduits de laisser passer l'urine.
Des études ont montré que le carcinome canalaire était en partie lié au carcinome urothélial, également appelé carcinome à cellules transitionnelles, notamment en ce qui concerne les traitements. La plupart des cas de ce type de cancer ne répondent pas aux médicaments de chimiothérapie standard utilisés pour le traitement des cancers à cellules rénales. La recherche a prouvé que ce cancer répond aux mêmes traitements que ceux utilisés pour le carcinome à cellules transitionnelles. Dans de nombreux cas, le carcinome canalaire de Bellini et le carcinome à cellules de transition se retrouvent ensemble.
Les symptômes du carcinome à canaux collecteurs dépendent en grande partie de l'évolution de la maladie. Les symptômes communs incluent des douleurs latérales, dorsales ou abdominales. Il est également courant d'avoir du sang dans les urines et une fièvre qui va et vient. Malheureusement, au moment où ces symptômes commencent à se manifester, le cancer s'est propagé chez la plupart des patients.
Le diagnostic du carcinome des canaux collecteurs peut être difficile. Des échantillons de tissus sont prélevés dans les canaux et les reins de Bellini. Examiné au microscope, ce cancer ressemble à un film protecteur de bulles. La plupart des patients chez qui un cancer du rein a été diagnostiqué sont âgés, généralement entre 60 et 65 ans. Dans cette version, les patients sont souvent plus jeunes et ont en moyenne entre 55 et 58 ans.
En raison du manque de réponse aux traitements régulièrement utilisés pour le carcinome rénal, la collecte du carcinome canalaire est un peu difficile à traiter. C'est agressif et peut se propager rapidement. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les obstructions ou remplacer les conduits endommagés. Un traitement agressif avec des médicaments de chimiothérapie similaires à ceux utilisés pour le carcinome à cellules transitionnelles peut être efficace pour empêcher ce carcinome de se propager de manière incontrôlable.
Le taux de survie et le succès du traitement dépendent de la rapidité avec laquelle le diagnostic est atteint. Comme pour de nombreuses autres formes de cancer, il est important d’obtenir rapidement un diagnostic confirmé. Le cancer est le plus susceptible de réagir au traitement à un stade précoce et n’a pas eu la possibilité de se propager au-delà des reins et des canaux collecteurs.