Qu'est-ce qu'une perte auditive congénitale?
La perte auditive présente à la naissance est appelée perte auditive congénitale. Également appelée perte d'audition neuro-sensorielle congénitale, divers facteurs peuvent contribuer au développement de cette affection. La perte auditive congénitale ne peut être guérie et le traitement dépend de sa cause et de sa gravité. Un diagnostic précoce est préférable pour établir une éducation et une thérapie précoces.
Un certain nombre de facteurs pendant la grossesse peuvent contribuer à la perte auditive congénitale. L'exposition à la rougeole allemande, connue sous le nom de rubéole, peut entraîner des lésions nerveuses au niveau du conduit auditif interne du fœtus, entraînant une perte d'audition. L'exposition d'un fœtus à des produits chimiques toxiques, tels que ceux liés à la consommation d'alcool ou de drogues, augmente le risque de surdité congénitale. Des doses excessivement élevées de vitamine A pendant la grossesse ont également été associées à l'apparition d'anomalies congénitales, y compris d'une perte auditive.
Les maladies héréditaires, telles que l'albinisme et le syndrome de Hurler, peuvent contribuer à une perte d'audition. Les couples ayant des antécédents familiaux de surdité courent un risque accru de concevoir un enfant malentendant. Les facteurs les plus courants contribuant au développement de la perte auditive se produisent pendant le processus d'accouchement. Les infections, telles que la méningite bactérienne ou les lésions crâniennes subies pendant le travail et l'accouchement peuvent endommager l'oreille interne. Les nourrissons privés d'oxygène lors de l'accouchement courent un risque accru d'être sourds.
Un diagnostic de perte auditive congénitale est souvent posé lorsqu'un bébé ne parvient pas à respecter certaines étapes de son développement. L'absence de réponse à des sons normaux, tels que des voix ou des applaudissements, ou une incapacité à parler peut indiquer une perte auditive. Lorsqu'un bébé ne réagit pas comme il le devrait, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer qu'il y a une perte d'audition. Un médecin examine généralement l’enfant pour déterminer s’il existe des problèmes structurels dans l’oreille ou des altérations génétiques qui pourraient contribuer à son état. Des tests supplémentaires sont utilisés pour déterminer l'étendue de la surdité.
Un examen de la réponse du tronc cérébral auditif (ABSR) implique l’utilisation de patchs d’électrodes pour évaluer l’efficacité de la réponse du nerf auditif au son. Un test d'émission otoacoustique (OAE) utilise des microphones pour tester la cochlée de bébé, qui reçoit et émet normalement un son grave. Les microphones détectent les sons à proximité qui devraient résonner dans le conduit auditif du bébé. L'absence d'écho est révélatrice d'une perte auditive.
Le traitement de la perte auditive congénitale dépend de la santé de l'enfant et du motif de la perte auditive. Les schémas thérapeutiques courants comprennent l’orthophonie, l’introduction de prothèses auditives et l’apprentissage de la langue des signes. Le recours à l'éducation spéciale et à l'orthophonie est essentiel au développement précoce de la parole de l'enfant. Le degré de perte auditive d'un enfant détermine le type d'appareil auditif utilisé. Dans certains cas, un dispositif électronique, appelé implant cochléaire, peut être utilisé pour donner à l'enfant une idée des sons dans son environnement et faciliter le développement de la parole.
Les complications associées à la perte auditive congénitale incluent le retard du développement de la communication et son impact émotionnel. Les enfants dont la capacité de communication est retardée peuvent connaître un développement social retardé, comme la capacité de se faire des amis, et des difficultés scolaires, comme le retard à l’école. Si la perte auditive d'un enfant est la conséquence d'une affection sous-jacente, des complications associées à cette affection spécifique peuvent se manifester parallèlement à celles associées à la perte auditive.
Des mesures préventives peuvent être prises pour réduire le risque de perte auditive congénitale. Les femmes qui envisagent de devenir enceintes doivent s’assurer qu’elles sont à jour en ce qui concerne leurs vaccins. Les femmes enceintes devraient consulter leur médecin avant de prendre des médicaments ou des suppléments. Les activités pouvant exposer le fœtus à des toxines ou à des infections dangereuses doivent être évitées. Le pronostic d'un enfant né avec une perte auditive congénitale dépend de la cause et de la gravité de la perte auditive.