Vad är medfødt hörselnedsättning?
Hörselnedsättning som är närvarande vid födseln kallas medfödd hörselnedsättning. Även känd som medfödd sensorineural hörselnedsättning, det finns en mängd faktorer som kan bidra till utvecklingen av detta tillstånd. Det finns inget botemedel mot medfödd hörselnedsättning och behandlingen är beroende av dess orsak och svårighetsgrad. Tidig diagnos är bäst för att etablera tidig utbildning och terapi.
Ett antal faktorer under graviditeten kan bidra till medfödd hörselnedsättning. Exponering för de tyska mässlingarna, så kallade rubella, kan leda till nervskador i fostrets inre öronkanal, vilket kan leda till hörselnedsättning. Ett fostrs exponering för giftiga kemikalier, till exempel de från drog- och alkoholanvändning, ökar risken för medfödd dövhet. Alltför höga doser A-vitamin under graviditeten har också varit kopplade till utvecklingen av födelsedefekter, inklusive hörselnedsättning.
Ärftliga tillstånd, såsom albinism och Hurlers syndrom, kan bidra till hörselnedsättning. Par med familjehistoria med dövhet har en ökad risk att bli gravid för ett barn med hörselnedsättning. De vanligaste faktorerna som bidrar till utvecklingen av hörselnedsättning förekommer under födelseprocessen. Infektioner, såsom bakteriell meningit, eller kranialskada som uppstått under förlossning och förlossning kan leda till skador på det inre örat. Spädbarn som är syreberövade under förlossningen har en ökad risk att bli döva.
En diagnos av medfödd hörselnedsättning ställs ofta när ett barn inte uppfyller specifika utvecklingsmiljösten. Avsaknaden av svar på normala ljud, som röster eller klapp, eller en oförmåga att tala kan vara ett tecken på hörselnedsättning. När ett barn inte svarar som hon eller hon borde, krävs ytterligare test för att bekräfta att det är hörselnedsättning. En läkare undersöker vanligtvis barnet för att avgöra om det finns strukturella problem i örat eller genetiska förändringar som kan bidra till barnets tillstånd. Ytterligare tester används för att bestämma omfattningen av dövhet.
En auditiv hjärnstamrespons (ABSR) -undersökning innefattar användning av elektrodplåster för att utvärdera effektiviteten i hörselnervens respons på ljud. Ett otoakustiskt utsläppstest (OAE) använder mikrofoner för att testa en babys cochlea, som normalt tar emot och avger ljud med låg tonhöjd. Mikrofonerna upptäcker ljud i närheten som borde echo i barnets hörselkanal. Bristen på ett eko tyder på hörselnedsättning.
Behandling av medfödd hörselnedsättning beror på barnets hälsa och orsaken till hörselnedsättningen. Vanliga behandlingsregimer består av talterapi, introduktion av hörapparater och inlärning av teckenspråk. Användningen av specialundervisning och taleterapi är avgörande för barnets tidiga talutveckling. Graden av ett barns hörselnedsättning avgör vilken typ av hörapparat som används. I vissa fall kan en elektronisk enhet, kallad ett cochleaimplantat, användas för att ge barnet en känsla av ljuden i sin omgivning och hjälpa till med talutveckling.
Komplikationer förknippade med medfödd hörselnedsättning inkluderar försenad kommunikativ utveckling och dess åtföljande känslomässiga inverkan. Barn som upplever en försening i sin förmåga att kommunicera kan uppleva försenad social utveckling, till exempel förmågan att få vänner, och skolastiska svårigheter, som att falla bakom i skolan. Om ett barns hörselnedsättning är resultatet av ett underliggande tillstånd, kan komplikationer förknippade med det specifika tillståndet visa sig tillsammans med de som är förknippade med hörselnedsättningen.
Förebyggande åtgärder kan vidtas för att minska risken för medfödd hörselnedsättning. Kvinnor som förväntar sig att bli gravida bör se till att de är uppdaterade om sina vaccinationer. Gravida kvinnor bör rådfråga sin läkare innan de tar några mediciner eller kosttillskott. Aktiviteter som kan utsätta fostret för toxiner eller farliga infektioner bör undvikas. Prognosen för ett barn som är födt med medfødt hörselnedsättning beror på orsaken och svårighetsgraden av hörselnedsättningen.