Qu'est-ce que l'adénocarcinome endocervical?
L'adénocarcinome endocervical est un type de cancer qui affecte le col de l'utérus. Le col de l'utérus est l'extrémité la plus basse de l'utérus, parfois appelée cou de l'utérus. L'adénocarcinome, qui se développe à partir du tissu glandulaire, n'est pas aussi commun que le cancer du col utérin le plus fréquent, le carcinome épidermoïde, qui provient de l'épithélium recouvrant le col de l'utérus. Comme l'adénocarcinome endocervical survient dans les cellules situées à l'intérieur du canal endocervical, le passage à l'intérieur du col utérin, le cancer est beaucoup plus difficile à détecter que le carcinome épidermoïde, qui se développe à la surface du col utérin. Le traitement peut comprendre une intervention chirurgicale, une radiothérapie et une chimiothérapie, mais le traitement spécifique utilisé et les perspectives après traitement varieront en fonction de l'évolution du cancer.
Les cellules adénomateuses, à partir desquelles se développe l'adénocarcinome endocervical, sont situées dans la muqueuse du canal endocervical, où elles produisent le mucus. Bien que l'adénocarcinome endocervical soit moins fréquent que le carcinome épidermoïde, il devient plus courant. Bien que les deux principaux types de cancer du col utérin se développent à partir de cellules différentes, ces deux types de tumeurs cancéreuses peuvent donner lieu à des symptômes similaires et peuvent être traités selon les mêmes méthodes.
Les symptômes du carcinome épidermoïde ou de l'adénocarcinome endocervical peuvent ne pas être évidents, surtout au début, mais des saignements vaginaux anormaux sont parfois observés. Il peut s'agir d'un saignement qui survient chez une femme ménopausée, qui survient après un rapport sexuel ou qui se produit entre deux règles. Parfois, des pertes vaginales malodorantes sont ressenties, ou il peut y avoir une gêne pendant les rapports sexuels. Parfois, une femme atteinte d'adénocarcinome endocervical ne remarque aucun symptôme, mais un test de dépistage du cancer du col utérin détecte les signes de cancer, bien que le dépistage soit moins efficace que dans le cas d'un carcinome épidermoïde.
En cas de suspicion d'adénocarcinome endocervical, des échantillons de cellules de l'endocervix peuvent être prélevés et une biopsie au cône peut être réalisée. Une petite section du col de l'utérus est prélevée pour analyse au microscope. La stadification du cancer est effectuée pour déterminer dans quelle mesure le cancer a progressé. Le stade du cancer dicte alors le plan de traitement. Dans les premiers stades, l'adénocarcinome endocervical peut être guéri et le traitement consiste généralement en une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une combinaison des deux. Les cancers avancés, qui se sont propagés au-delà du col et du sommet du vagin, peuvent parfois être guéris par la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie, tant qu'ils ne se sont pas propagés à des parties du corps distantes.