Qu'est-ce que Centesis?
Les gens connaissent peut-être des termes comme amniocentèse, dans lesquels une petite quantité de liquide est prélevée dans l'utérus d'une femme enceinte afin de rechercher d'éventuelles anomalies congénitales et de diagnostiquer l'état de santé d'une grossesse. La deuxième partie du mot, centesis, a une portée beaucoup plus large en médecine. Il existe un certain nombre de cas où l'extraction de fluide via une aiguille qui se déplace dans une cavité ou un espace corporel est utilisée sous une forme ou une autre. Il peut s’agir d’une méthode permettant d’enlever trop de liquide ou d’examiner le liquide pour obtenir un diagnostic, et les différents types de cette procédure ont parfois un double objectif.
Centesis dans la plupart de ses formes ne pourrait pas être fait maintenant sans l'aiguille creuse. Cela permet au fluide d'être ramené dans le réservoir ou la zone de collecte. L’utilisation moderne de tout type de liquide prélevé à l’aiguille doit au docteur irlandais et inventeur Francis Rynd, bien que l’intention de Rynd dans la conception de l’aiguille soit d’injecter plutôt que d’enlever du liquide. Avec cette invention, cependant, un certain nombre de médecins ont commencé à explorer la facilité avec laquelle un fluide pouvait être extrait sans couper dans le corps. La première extraction de fluide à l'aiguille creuse des poumons ou de la thoracentèse a été réalisée avant la fin du XIXe siècle.
Il existe aujourd'hui de nombreux types de centèses. Avec la thoracentèse, qui peut drainer le liquide des poumons ou en extraire certains pour rechercher une infection, la centèse péricardique, une procédure extrêmement délicate, peut éliminer le liquide de l'espace entre le péricarde et le cœur. Cela traite souvent efficacement les épanchements dans le cœur pouvant être causés par une infection ou des ecchymoses.
Parfois, des espaces dans le corps peuvent être remplis de liquide indiquant une infection. Des maladies telles que la méningite vertébrale courent ce risque et, en cas de suspicion de méningite, le médecin peut procéder à une ponction lombaire. Cela élimine une petite quantité de liquide céphalorachidien, qui peut être évaluée en fonction de l'apparence et testée en laboratoire pour rechercher des signes d'infection. Les articulations peuvent également être infectées. Parfois, un échantillon de liquide prélevé sur l'une d'elles pourrait confirmer l'infection tout en soulageant l'inconfort de l'articulation.
Centesis peut être un traitement au lieu d'un diagnostic, comme c'est le cas pour la thoracentèse et les prothèses péricardiques. Si une personne a une ascite ou une accumulation de liquide dans l'abdomen, il peut être très utile de retirer ce liquide pour réduire l'inconfort. D'autres exemples existent certainement.
Bien que les avantages de cette procédure dans de nombreuses formes soient indéniables, il s’agit toujours d’un médicament délicat et potentiellement risqué. Les amniocentés peuvent mal se passer, une aiguille blessant un foetus. L'injection d'une aiguille dans la colonne vertébrale, le cœur ou les poumons ne peut être considérée comme simple et sans risque. La majorité du personnel médical estime que les avantages de la procédure l'emportent souvent sur ces risques et qu'ils restent faibles par rapport au fait de ne pas traiter des états pathologiques urgents, mettant en jeu le pronostic vital ou douloureux.