Co je Centesis?
Lidé mohou být obeznámeni s pojmy jako amniocentéza, kde je z lůna těhotné ženy odebíráno malé množství tekutiny, aby bylo možné otestovat možné vrozené vady a diagnostikovat zdraví těhotenství. Druhá část slova, centesis, má v medicíně mnohem širší spektrum. Existuje řada případů, kdy se v určité formě používá odstraňování tekutiny jehlou, která se pohybuje do tělesné dutiny nebo prostoru. Může to být způsob odstranění příliš velkého množství tekutiny nebo pohledu na tekutinu, aby se získala diagnóza, a někdy různé typy tohoto postupu slouží dvojímu účelu.
Centézu ve většině jejích forem nebylo možné udělat nyní, kdyby to nebylo pro dutou jehlu. To umožňuje, aby tekutina byla vtahována zpět do nádrže nebo sběrné oblasti. Moderní použití jakéhokoli typu sběru tekutin pomocí jehly dluží dluh irskému lékaři a vynálezci Francisovi Ryndovi, ačkoli Ryndovým záměrem v designu jehly bylo injekce spíše než odstranění tekutiny. S tímto vynálezem však řada lékařů prozkoumala, jak snadno může být tekutina extrahována bez řezání do těla. První odstranění duté jehlové tekutiny z plic nebo hrudníku bylo provedeno před koncem 19. století.
Dnes existuje mnoho typů centesis. Spolu s hrudníkem, který může vypouštět tekutinu z plic nebo vytahovat některé k testování na infekci, může perikardiální centesis, velmi delikátní postup, odstranit tekutinu z prostoru mezi perikardem a srdcem. To často účinně zachází s výpotky v srdci, které mohou být způsobeny infekcí nebo modřinami.
Někdy mohou být prostory v těle naplněny tekutinou, která indikuje infekci. Toto onemocnění je spojeno s nemocí, jako je míšní meningitida, a v případě podezření na meningitidu může lékař provést kohoutek páteře. Tím se odstraní malé množství míchy, které může být vyhodnoceno podle vzhledu a laboratorně testováno na důkaz infekce. Klouby se mohou nakazit také, někdy může vzorek tekutiny odebrané z jednoho potvrdit infekci a zároveň zmírnit nepohodlí v kloubu.
Centesis může být léčba místo diagnózy, jak je tomu v případě hrudníku a perikardiálních kohoutků. Pokud má osoba v břiše ascites nebo nahromaděná tekutina, může být odstranění této tekutiny velmi užitečné k omezení nepohodlí. Určitě existují i jiné příklady.
Ačkoli výhody tohoto postupu v mnoha jeho podobách jsou nepopiratelné, stále jde o choulostivý a potenciálně rizikový lék. Amniocentézy se mohou pokazit, protože jehla poškodí plod. Vstřikování jehly do páteře, srdce nebo plic nelze považovat za jednoduché a bez rizika. Většina zdravotnických pracovníků má pocit, že tato rizika jsou často velmi vyvážena přínosem procedury a zůstávají nízká ve srovnání s tím, že nedokázali léčit naléhavé, život ohrožující nebo bolestivé zdravotní stavy.