Qu'est-ce que l'ossification endochondrale?
L'ossification endochondrale est un processus où l'os remplace le cartilage. Il se produit pendant le développement du fœtus et tout au long de l'enfance, à mesure que les os du corps grandissent. Lorsque les personnes subissent des fractures, l'ossification endochondrale fait partie du processus de guérison. Le corps commence par former du cartilage, appelé callosité, pour le remplacer par un os. Cette méthode de formation osseuse repose sur le remplacement d’un modèle en cartilage par un os complètement ossifié.
Le processus commence au milieu de l'os, avec un petit groupe de cellules osseuses. Ces cellules vont proliférer, permettant la production de plus d'os et établissant une matrice minéralisée. Le cartilage commence à s'affaiblir et les cellules forment un collier osseux à l'extérieur de l'os pour le soutenir pendant l'ossification endochondrale. Les vaisseaux sanguins se développent de l'extérieur vers l'intérieur, s'étendant à travers le collet osseux pour fournir du sang frais à l'os en développement.
Dans le développement fœtal, le squelette se forme d'abord dans le cartilage, puis une ossification endochondrale commence à le remplacer. Les os ne se forment pas complètement car ils ont encore besoin d'espace pour se développer. Les enfants ont des dépôts de cartilage aux extrémités des os longs pour leur permettre de se développer pleinement et, avec le temps, ces plaques de croissance, comme on les appelle, commencent à s'ossifier. Cela peut ne pas se produire complètement jusqu'à ce que les personnes atteignent l'âge de 20 ans et que leur corps soit complètement développé.
Les personnes à leur taille adulte peuvent encore ressentir une ossification endochondrale lors de la guérison d'une fracture. Si un médecin fixe correctement une fracture, le corps commence à produire du cartilage sur le site avant de le remplacer lentement par un os. Un médecin peut utiliser les rayons X pour suivre l’évolution de la guérison et s’assurer que l’os se développe correctement. Ne pas former de callus cartilagineux est une source de préoccupation, car l'os ne peut pas se développer s'il ne dispose pas d'un cadre pour commencer à se développer.
Le corps a besoin de beaucoup d'oxygène et de nutriments pour ce processus. Une bonne nutrition est essentielle pour prévenir des problèmes tels que la fragilité des os, qui peut devenir un problème plus tard dans la vie. Dans le cas de personnes qui guérissent d'une fracture, elles peuvent avoir recours à la thérapie physique pour garder les muscles et les ligaments sains de la région et ainsi soutenir l'os après la guérison. Il y aura une faiblesse résiduelle pendant que le corps travaille lentement pour guérir le site de la fracture, et l'historique de la fracture sera toujours visible dans l'os.