Co je endochondrální osifikace?

Endochondrální osifikace je proces, při kterém kost nahrazuje chrupavku. Vyskytuje se během vývoje plodu a v průběhu dětství, když kosti těla rostou. Když lidé trpí zlomeninami, endochondrální osifikace je součástí procesu hojení, kdy tělo nejprve vytvoří chrupavku známou jako kalus a později ji nahradí kostí. Tento způsob tvorby kostí závisí na nahrazení modelu vyrobeného z chrupavky plně osifikovanou kostí.

Proces začíná uprostřed kosti, s malým shlukem kostních buněk. Tyto buňky se budou množit, což umožní produkci více kosti a vytvoření mineralizované matrice. Chrupavka začíná oslabovat a buňky vytvářejí na vnější straně kosti kostní límec, který ji podporuje, zatímco probíhá endochondrální osifikace. Krevní cévy rostou z vnějšku dovnitř a prodlužují kostní límec a dodávají čerstvou krev vyvíjející se kosti.

Při vývoji plodu se kostra nejprve vytvoří v chrupavce a poté ji začne nahrazovat endochondrální osifikace. Kosti netvoří úplně, protože stále potřebují prostor pro růst. Děti mají na koncích dlouhých kostí úsady chrupavky, aby jim umožnily plně se rozvíjet, a postupem času se tyto růstové destičky, jak jsou známy, začaly osifikovat. K tomu nemusí dojít úplně, dokud lidé nedosáhnou svých 20 let a jejich těla nebudou zcela dospělá.

Lidé v jejich zralé výšce mohou stále zažívat endochondrální osifikaci při zlomeninovém léčení. Pokud lékař nastaví zlomeninu správně, tělo začne produkovat chrupavku v místě a poté ji pomalu nahradí kostí. Lékař může pomocí rentgenových paprsků sledovat průběh hojení a ujistit se, že se kost správně vyvíjí. Neúspěch v tvorbě chrupavkového kalusu je důvodem k obavám, protože kost se nemůže vyvinout, pokud nemá rámec, který by mohl začít růst.

Tělo potřebuje hodně kyslíku a živin pro tento proces. Správná výživa je klíčem k předcházení problémům, jako jsou slabé kosti, které se mohou později v životě stát problémem. V případě, že se lidé léčí zlomeninami, mohou pomocí fyzické terapie udržet svaly a vazy v oblasti zdravé, aby po vyléčení mohly podpořit kost. Zatímco tělo pomalu pracuje na uzdravení místa zlomeniny, dojde k určité zbytkové slabosti a historie zlomeniny bude vždy viditelná v kosti.