Co je to trigeminální myalgie?

Trigeminální myalgie, také nazývaná trigeminální neuralgie nebo tic douloureux, je bolestivý stav, který postihuje nervy v hlavě a obličeji. Způsobuje náhlé výbuchy intenzivní bolesti obličeje. Lékaři léčí trigeminální myalgii léky a chirurgickým zákrokem.

Trendeminální nerv nebo pátý lebeční nerv přenáší informace mezi mozkem a obličejem. Tento nerv má tři větve. Oční větev posílá smyslové informace na čelo, obočí a oční víčka; maxilární větev přenáší pocity na nos, lícní kosti, horní ret a horní čelist; a mandibulární větev nese informaci do spodní části tváře, spodní ret a dolní čelist.

Trigeminální myalgie obvykle postihuje maxilární větev, ale někteří pacienti místo toho trpí bolestí v mandibulární větvi. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u žen středního a staršího věku. U některých mladších pacientů se může vyvinout trigeminální myalgie, pokud mají primární degenerativní nervovou poruchu, jako je roztroušená skleróza.

Tento stav je charakterizován rychlými, opakovanými výboji intenzivního bodnutí nebo střelecké bolesti. Mnoho pacientů to popisuje jako pocit podobný elektrickému šoku. Obvykle to bolí na jedné straně obličeje. Útoky se liší v délce a frekvenci v závislosti na pacientovi, ale mají tendenci se zhoršovat jak délkou, tak závažností, jak porucha postupuje.

Každodenní činnosti, jako je žvýkání nebo polykání jídla, čištění zubů, stojící venku ve větru nebo mytí obličeje, mohou vyvolat útoky. K epizodám obvykle dochází během bdění hodin. Někteří jedinci ztrácejí tělesnou hmotu nebo se dehydratují, protože raději se vyhýbají jídlu nebo pití než se vypořádat s bolestí.

Trigeminální myalgie neohrožuje život, ale někteří pacienti, kteří trpí touto poruchou, se stanou depresemi a strachem. Bojí se útoků a vyhýbají se činnostem, které by mohly vyvolat bolest. Někteří lidé se dokonce stanou sebevražednými.

Před diagnostikováním pacienta s trigeminální myalgií lékař obvykle provede fyzické vyšetření, aby vyloučil jiné stavy. Lékař může nařídit vyšetření počítačovou tomografií (CT), aby vyloučil další neurologické problémy, jako je mozkový nádor. Může také pacientovi poradit, aby navštívil zubaře.

Lékař léčí příznaky trigeminální myalgie léky, jako je karbamazepin, lék, který se běžně používá k prevenci záchvatů. Lékaři řeší závažné případy chirurgickým řezáním nebo zmrazením nervů. To pacientovi poskytuje pouze dočasné oddechnutí od bolesti; stav se obvykle znovu objeví do jednoho roku po operaci.