Qu'est-ce que l'hypertrophie gingivale?
L'hypertrophie gingivale est l'élargissement anormal des gencives. La maladie peut être causée par des médicaments, une maladie systémique, une mauvaise hygiène buccale ou un trouble congénital appelé syndrome occulodental. De nombreuses personnes atteintes d'hypertrophie gingivale ont des saignements des gencives et des douleurs en mangeant. L'élargissement de la gomme doit être évalué par un dentiste ou un médecin pour traiter toute cause pathologique sous-jacente.
L’accumulation à long terme de la plaque autour des dents et des gencives est la principale cause de gonflement des gencives. Une mauvaise hygiène buccale permet aux bactéries d’enflammer le tissu gingival. Les prothèses dentaires ou les prothèses partielles peuvent irriter le tissu gingival délicat, provoquant un élargissement. Si un appareil dentaire provoque un gonflement, il peut être nécessaire de l’ajuster de manière professionnelle.
Les médicaments sur ordonnance peuvent entraîner une hypertrophie gingivale. Certains des médicaments pour le traitement des crises convulsives ainsi que des anticonvulsifs tels que la phénytoïne, la primidone et le topiramate sont connus pour provoquer une hypertrophie gingivale. Un médicament immunosuppresseur appelé ciclosporine peut également provoquer une hypertrophie gingivale après l'avoir pris. Certains inhibiteurs calciques, notamment la nifidepine et le vérapamil, sont également connus pour provoquer un gonflement des gencives. Ces effets secondaires oraux peuvent s’atténuer après l’arrêt du médicament.
Les changements naturels dans le corps peuvent causer une hypertrophie gingivale pendant une courte période. Certaines femmes développent une hypertrophie gingivale pendant la grossesse. Les gencives enflées retrouvent généralement leur taille normale après l'accouchement. Les adolescentes peuvent avoir des gencives dilatées pendant la puberté et celle-ci disparaît généralement une fois que les hormones circulant dans leur corps se sont égarées.
Certaines maladies systémiques peuvent entraîner une hypertrophie gingivale. Les personnes atteintes de leucémie peuvent remarquer que le tissu gingival est gonflé et devient douloureux. Des tumeurs appelées néoplasmes peuvent être responsables de l’agrandissement du tissu gingival. Les néoplasmes peuvent être bénins ou indiquer un cancer malin.
Le traitement de l'hypertrophie gingivale dépend de la cause de l'élargissement. En cas d'hygiène médiocre et d'accumulation de plaque, une procédure dentaire appelée desquamation sera effectuée pour réduire la plaque sur les dents. La plaque est enlevée des dents avec des outils dentaires. Si l'inflammation a atteint les racines des dents, un processus appelé surfaçage radiculaire est nécessaire. C'est un processus délicat qui enlève la plaque et le tartre en dessous de la gencive.
Une intervention chirurgicale appelée gingivectomie peut être nécessaire lorsque la taille du tissu gingival élargi ne diminue pas après la mise à l'échelle dentaire ou le surfaçage radiculaire. La gomme gonflée est coupée à une taille normale, ou une électrochirurgie peut être utilisée pour retirer le tissu et cautériser la plaie simultanément. Un mastic sera placé sur les gencives traitées pour les protéger pendant leur guérison. Le processus de guérison peut prendre jusqu'à trois semaines.