Che cos'è l'ipertrofia gengivale?
L'ipertrofia gengivale è l'allargamento anormale delle gengive. La condizione può essere causata da farmaci, una malattia sistemica, una scarsa igiene orale o un disturbo congenito chiamato sindrome occulodentale. Molte persone con ipertrofia gengivale avvertono sanguinamento dalle gengive e dolore durante il pasto. L'allargamento della gomma deve essere valutato da un dentista o un medico per trattare eventuali cause patologiche sottostanti.
L'accumulo a lungo termine di placca attorno ai denti e alle gengive è la principale causa di gengive gonfie. La scarsa igiene orale consente ai batteri di infiammare il tessuto gengivale. Le protesi dentarie o le protesi parziali possono irritare il delicato tessuto gengivale, causando l'allargamento. Se un apparecchio dentale provoca gonfiore, potrebbe essere necessario regolarlo professionalmente.
I medicinali soggetti a prescrizione medica possono avere come effetto collaterale ipertrofia gengivale. Alcuni dei medicinali per il trattamento delle convulsioni e dei farmaci anti-convulsivi come fenitoina, primidone e topiramato sono noti per causare ingrossamento gengivale. Un farmaco immunosoppressore chiamato ciclosporina può anche causare ipertrofia gengivale dopo averlo assunto. Alcuni bloccanti dei canali del calcio, in particolare la nifidepina e il verapamil, sono anche noti per causare gonfiore delle gengive. Questi effetti collaterali orali possono attenuarsi dopo l'interruzione del trattamento.
I cambiamenti naturali nel corpo possono causare l'ipertrofia gengivale per un breve periodo. Alcune donne sviluppano ipertrofia gengivale durante la gravidanza. Le gengive gonfie di solito tornano alle dimensioni normali dopo che la donna ha partorito. Gli adolescenti possono avere gengive ingrossate durante la pubertà e di solito passa quando gli ormoni circolano nei loro corpi anche fuori.
Esistono malattie sistemiche che possono causare ipertrofia gengivale. Le persone con leucemia possono notare che il tessuto gengivale si è gonfiato e diventa doloroso. Le crescite chiamate neoplasie possono essere responsabili dell'ingrandimento del tessuto gengivale. Le neoplasie possono essere benigne o indicative di un tumore maligno.
Il trattamento dell'ipertrofia gengivale dipende dalla causa dell'allargamento. In caso di scarsa igiene e accumulo di placca, verrà eseguita una procedura dentale denominata ridimensionamento per ridurre la placca sui denti. La placca viene raschiata via dai denti con strumenti dentali. Se l'infiammazione ha raggiunto le radici dei denti, è necessario un processo chiamato piallatura delle radici. È un processo delicato che rimuove la placca e la tartaruga da sotto la linea gengivale.
Una procedura chirurgica chiamata gengivectomia può essere necessaria quando il tessuto gengivale allargato non si riduce di dimensioni dopo il ridimensionamento dentale o la piallatura delle radici. La gomma gonfia viene tagliata a dimensioni normali, oppure l'elettrochirurgia può essere utilizzata per rimuovere il tessuto e cauterizzare la ferita contemporaneamente. Un mastice verrà posto sopra le gengive trattate per proteggerle mentre guariscono. Il processo di guarigione può richiedere fino a tre settimane.