Quel est le lien entre l'allaitement et la jaunisse?
L'allaitement et la jaunisse sont liés de manière unique. La jaunisse commune, qui survient chez plus de 60% des nouveau-nés, est la conséquence d'un excès de bilirubine dans le corps, ce qui entraîne un jaunissement de la peau et des yeux. Outre ce type courant d'ictère, il existe également l'ictère du lait maternel et l'ictère de l'allaitement. Bien que ces affections soient rares et ne nécessitent généralement aucun traitement autre que l'allaitement intensif, la surveillance de ces problèmes d'allaitement et de jaunisse est importante pour maintenir la santé du nouveau-né.
La jaunisse au lait maternel n'a pas de cause connue, bien que l'on pense qu'elle soit pratiquée dans les familles. La théorie la plus commune à propos de cette relation entre l'allaitement et la jaunisse est que quelque chose dans le lait maternel inhibe la dégradation de la bilirubine chez le nourrisson. Cela ne signifie pas que le lait de la mère a un problème ou que l'allaitement doit être interrompu. La jaunisse au lait maternel survient chez un peu plus de 2% des nouveau-nés et se résorbe généralement à l’âge de 12 semaines.
Ce problème lié au lait maternel et à la jaunisse est traité par une surveillance régulière des taux de bilirubine et une augmentation du nombre d'allaitements. Un minimum de huit séances d'allaitement par jour est nécessaire; Selon le style d'allaitement du nourrisson, ce nombre peut être beaucoup plus élevé. Tant que les niveaux de bilirubine restent inférieurs à 20 mg, aucun autre traitement n'est généralement nécessaire. Si les niveaux dépassent cette plage, le nourrisson devra peut-être recevoir des traitements de photothérapie jusqu'à ce que la bilirubine atteigne un niveau acceptable.
L'allaitement et la jaunisse sont également liés par une maladie appelée jaunisse de l'allaitement. Cela se produit lorsque le bébé ne reçoit pas assez de lait pour évacuer la bilirubine de son système. Cela peut être dû à un mauvais verrouillage qui empêche le bébé de bien vider son sein, à une planification stricte des tétées et, dans de rares cas, à un manque de lait.
La jaunisse de l’allaitement est généralement traitée avec l’aide d’un consultant en lactation ou d’un spécialiste. Le consultant peut aider la mère à déterminer si le bébé prend bien le sein, reçoit suffisamment de lait et se nourrit assez souvent. Généralement, offrir le sein chaque fois que le bébé semble vouloir quelque chose, même s'il vient juste de finir de téter, est suffisant pour augmenter la consommation de lait.
Comme dans le cas d'ictère au lait maternel, il peut être nécessaire de traiter par photothérapie l'ictère de l'allaitement si le taux de bilirubine est trop élevé. De temps en temps, la mère peut avoir besoin de pomper et de nourrir le bébé avec un biberon ou de lui donner du lait en poudre pendant un à deux jours afin d'éliminer l'excès de bilirubine du corps. Très rarement, une mère doit arrêter complètement d'allaiter; le fait de pomper en même temps que le bébé mange au biberon peut aider la mère à maintenir son approvisionnement.
Le stress de l'allaitement et de la jaunisse peut être accablant pour la mère et le bébé. Néanmoins, le lait maternel est presque toujours le meilleur traitement contre la jaunisse et peut aider le bébé à rester en aussi bonne santé que possible. Travailler en étroite collaboration avec le pédiatre de l'enfant et un consultant en lactation expérimenté peut aider à résoudre ces problèmes d'allaitement et de jaunisse.