Vad är sambandet mellan amning och gulsot?

Amning och gulsot är anslutna på ett unikt sätt. Vanlig gulsot, som förekommer hos över 60% av alla nyfödda, är resultatet av överskott av bilirubin i kroppen, vilket resulterar i att huden och ögonen blir gula. Utom denna vanliga typ av gulsot finns det också bröstmjölksgulsot och ammande gulsot. Även om dessa tillstånd är sällsynta och vanligtvis inte kräver någon annan behandling än ökad omvårdnad, är det viktigt att övervaka dessa problem med amning och gulsot för att upprätthålla en nyfödds hälsa.

Bröstmjölksgulsot har ingen känd orsak, även om den tros köras i familjer. Den vanligaste teorin om denna amning och gulsotförening är att något i bröstmjölken hämmar nedbrytningen av bilirubin hos spädbarnet. Detta betyder inte att något är fel med modersmjölken eller att amningen behöver avbrytas. Bröstmjölksgulsot förekommer hos drygt 2% av alla nyfödda och löser sig vanligtvis när en nyfödd är 12 veckor gammal.

Denna bröstmjölk- och gulsotfråga behandlas genom regelbunden övervakning av bilirubinnivåerna och ökade sjuksköterskor. Minst åtta sjuksköterskor per dag är nödvändig; beroende på barnets ammestil kan detta antal vara mycket högre. Så länge bilirubinnivåerna förblir under 20 mg behövs vanligtvis ingen annan behandling. Om nivåerna går över detta intervall kan spädbarnet behöva få fototerapibehandlingar tills bilirubinet når en acceptabel nivå.

Amning och gulsot är också förbundna med ett tillstånd som kallas ammande gulsot. Detta inträffar när barnet inte får tillräckligt med mjölk för att spola bilirubinet ur sitt system. Det kan orsakas av en felaktig spärr som hindrar barnets förmåga att helt tömma bröstet, stel planering av matningar och i sällsynta fall brist på mjölkförsörjning.

Amninggulsot behandlas vanligtvis med hjälp av en amningskonsult eller specialist. Konsulten kan hjälpa mamman att avgöra om barnet spärrar korrekt, får tillräckligt med mjölk och matar ofta nog. Att erbjuda bröstet när barnet verkar vilja ha något, även om det just avslutat ammandet för en liten stund sedan, räcker vanligtvis för att öka mjölkintaget.

Som med bröstmjölksgulsot, kan ammande gulsot behöva behandlas med fototerapi om bilirubinnivåerna blir för höga. Ibland kan mamma behöva pumpa och mata barnet från en flaska eller erbjuda formel i en till två dagar för att spola överskott av bilirubin från kroppen. Mycket sällan behöver en mamma sluta amma helt; pumpning samtidigt som barnet äter från en flaska kan hjälpa mamman att behålla sin försörjning.

Amningen och gulsotens stress kan vara överväldigande för både mamma och barn. Bröstmjölk är ändå nästan alltid den bästa behandlingen mot gulsot och kan hjälpa barnet att hålla sig så frisk som möjligt. Att arbeta nära barnets barnläkare och en erfaren amningskonsult kan hjälpa till att lösa dessa problem med amning och gulsot.