Qu'est-ce que la thrombocythémie?

Dans de rares cas, l’un des composants principaux du sang est produit dans un volume supérieur à la normale. Cela peut se produire avec les plaquettes, les globules rouges ou les globules blancs. On parle alors de trouble myéloprolifératif. Lorsque les plaquettes, les cellules qui favorisent la coagulation du sang, sont surproduites, l’état peut être qualifié de thrombocytémie ou thrombocytose essentielle ou réactive. Cela peut constituer une condition dangereuse qui augmente considérablement le risque de complications telles que la formation de caillots sanguins et les accidents vasculaires cérébraux, bien que la gravité de l'expression et le risque puissent varier selon les individus.

Les symptômes de la thrombocythémie peuvent être très variés et les gens peuvent avoir beaucoup de symptômes ou n'en avoir aucun. Si l'expression de la maladie est présente, elle peut inclure à la fois une tendance à la formation de caillots sanguins et une tendance à saigner abondamment ou à une hémorragie, car les plaquettes ne fonctionnent pas normalement. Les autres symptômes potentiels de la maladie comprennent des ecchymoses faciles, une tendance des selles à avoir une apparence sanglante, une faible énergie ou de la fatigue et une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Pourtant, chez certains patients, le seul symptôme serait la preuve d'une numération plaquettaire plus élevée lors des tests sanguins.

Les deux types de thrombocytémie peuvent modifier le traitement de la maladie. Dans les formes réactives de la maladie, un autre facteur en est la cause, qui peut être traité par divers moyens médicaux. Le fait que cette forme soit appelée réactif est très révélateur de ce qui se passe. Le corps réagit à une autre maladie ou condition en surproduisant des plaquettes.

Ces affections sous-jacentes peuvent inclure des maladies présentant un symptôme d'inflammation chronique, comme certaines affections auto-immunes. D'autres fois, un dysfonctionnement de la rate ou l'absence de rate peuvent entraîner une thrombocytémie. Certaines personnes développent cette maladie après une intervention chirurgicale. Parfois, le meilleur moyen de traiter la thrombocytémie réactive est de guérir ou de traiter la maladie sous-jacente qui la cause, bien que cela ne soit pas toujours possible. Des traitements comme des maladies inflammatoires pourraient être résolus, ce qui aiderait à réduire le nombre élevé de plaquettes, mais une rate manquante ne peut pas l'être.

Lors du traitement d'une thrombocytose essentielle, le traitement peut dépendre de différents facteurs. Premièrement, si les patients ne présentent aucun symptôme, le traitement initial pourrait consister à regarder et à attendre pour voir si la situation s'aggrave. Les gens pourraient prendre de l’aspirine pendant cette période pour empêcher la coagulation des plaquettes. Si des symptômes sont déjà présents et créent des risques, plusieurs recommandations sont possibles.

Parfois, une chimiothérapie est suggérée, car cela réduit le nombre de plaquettes. Un autre traitement possible consiste à retirer les plaquettes du corps. Il s’agit d’un traitement connu sous le nom de plaque de phérèse, qui est normalement utilisé pour permettre aux gens de donner des plaquettes. Pour la thrombocythémie, le but est de prélever le sang de l'excès de plaquettes dans le sang pour éviter l'expression de la maladie. La procédure devra peut-être être répétée. Certains médicaments peuvent également être utilisés pour aider à réduire la production de plaquettes à l'avenir.

Dans tous les cas, la thrombocytose est une maladie potentiellement à risque qui nécessite un suivi médical constant. Même lorsque les personnes sont asymptomatiques, la maladie peut s'aggraver, créant ainsi un risque de décès pour la personne touchée. Les deux formes de la maladie sont heureusement rares.