Co je trombocytémie?
Ve vzácných případech se jedna z hlavních složek krve produkuje ve větším objemu, než je obvyklé. K tomu může dojít u krevních destiček, červených krvinek nebo bílých krvinek a nazývá se to myeloproliferativní porucha. Když jsou krevní destičky, buňky, které pomáhají srážení krve, nadměrně produkovány, může být tento stav znám jako esenciální nebo reaktivní trombocytémie nebo trombocytóza. To může být nebezpečný stav, který výrazně zvyšuje riziko komplikací, jako je tvorba krevních sraženin a mrtvice, i když závažnost exprese a riziko se mohou u jednotlivců lišit.
Příznaky trombocytémie se mohou velmi lišit a lidé mohou mít mnoho příznaků nebo vůbec žádné. Pokud je přítomna exprese nemoci, může zahrnovat tendenci tvořit krevní sraženiny i tendenci krvácet hojně nebo krvácení, protože krevní destičky nefungují normálně. Mezi další možné příznaky nemoci patří snadná tvorba modřin, sklon ke stolici vypadat krvavě, nízkoenergetická nebo únava a zvětšení lymfatických uzlin. Pro některé lidi by však jediným příznakem byl důkaz vyššího počtu krevních destiček při krevním testování.
Dva typy trombocytémie mohou změnit způsob léčby stavu. V reaktivních formách nemoci je další faktor, který ji způsobuje, což může být řešeno řadou lékařských prostředků. Skutečnost, že se tato forma nazývá reaktivní, je velmi známkou toho, co se děje. Tělo reaguje na jiné onemocnění nebo stav nadprodukcí krevních destiček.
Takové základní stavy mohou zahrnovat onemocnění, která mají jako symptom příznaky chronický zánět, jako jsou některé autoimunitní poruchy. Jindy může dysfunkce sleziny nebo nedostatek sleziny vést k trombocytémii. U některých lidí se tato nemoc rozvine po operaci. Nejlepším způsobem, jak řešit reaktivní trombocytémii, je občas léčit nebo léčit základní stav, který ji způsobuje, ačkoli to není vždy možné. Věci, jako jsou zánětlivá onemocnění, lze řešit léčbou, což pomůže vyřešit vysoký počet krevních destiček, ale chybějící slezina nemůže být.
Při léčbě esenciální trombocytózy může léčba záviset na různých faktorech. Za prvé, pokud lidé nevykazují žádné příznaky, může být počáteční léčebný průběh sledován a čekat, zda se stav zhorší. Během této doby by lidé mohli užívat aspirin, aby zabránili srážení krevních destiček. Pokud již existují příznaky a vytvářejí riziko, může být doporučeno několik věcí.
Někdy se doporučuje chemoterapie, protože to snižuje počet krevních destiček. Další možnou cestou je odstranění krevních destiček z těla. Toto je léčba známá jako platforéza, která se běžně používá, aby lidé mohli darovat krevní destičky. Pro trombocytémii je účelem stripování krve z přebytečných krevních destiček, aby se zabránilo expresi nemoci. Možná bude nutné postup zopakovat. Některé léky mohou být také použity pro snížení produkce krevních destiček v budoucnosti.
Ve všech případech je trombocytóza potenciálně rizikovým onemocněním, které vyžaduje neustálé lékařské sledování. I když jsou lidé asymptomatičtí, může se nemoc zhoršovat, což pro postižené osoby představuje riziko života. Obě formy stavu jsou naštěstí vzácné.