Quels sont les effets de l'atropine sur le coeur?
L'atropine est dérivée de la plante Atropa belladonna et de ses parents, membres de la famille de la morelle potentiellement mortelle. Les effets de l'atropine sur le cœur dépendent de la posologie administrée. À faibles doses, le médicament ralentit le cœur. Des doses plus élevées d'atropine entraînent une augmentation de la fréquence cardiaque et une surdose peut être fatale.
L'un des effets de l'atropine sur le coeur, le ralentissement de la fréquence cardiaque à faibles doses, se produit par stimulation vagale centrale. Le nerf vague parasympathique sert à abaisser le rythme cardiaque. L'atropine permet au nerf sympathique d'augmenter sa domination sur le parasympathique. Cela conduit à une augmentation temporaire des niveaux d'acétylcholine du patient; Les acétylcholines sont les neurotransmetteurs primaires des nerfs parasympathiques.
L'augmentation des doses entraîne une diminution du tonus vagal et une accélération du rythme cardiaque. Une surdose d'atropine entraîne une chute de la pression artérielle et une incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang dans tout le corps. La fibrillation ventriculaire et la tachycardie sont d'autres effets potentiels de l'atropine sur le cœur.
Les médecins prescrivent l'atropine pour diverses raisons. Le médicament aide à réduire les spasmes; il est donc parfois commandé aux patients atteints de colite, d’ulcère peptique ou de diverticulite. Parmi les autres utilisations de l'atropine, citons le traitement des coliques, du syndrome de la vessie spastique et du syndrome du côlon irritable. L'atropine peut également être utilisée pour traiter certaines intoxications.
Les patients atteints de la maladie de Parkinson et prenant de l'atropine pourraient être soulagés de la transpiration et de la salivation extrême causées par leur état, car ce médicament ralentit les sécrétions. Cet effet rend le médicament utile pour certains patients qui doivent contrôler la production de mucus dans les poumons ou les sinus. L'atropine est parfois utilisée avant la chirurgie pour réduire la production d'acide et pendant la chirurgie pour réguler le rythme cardiaque du patient. Le personnel médical d’urgence peut également administrer de l’atropine pour réanimer les patients en arrêt cardiaque. Cependant, de nombreux professionnels ont cessé d'utiliser le médicament à cette fin, faute de preuves concluantes de l'efficacité de l'atropine sur le cœur pour le traitement d'un arrêt cardiaque à la fin de 2011.
En plus des solutions injectables administrées par un professionnel de la santé, des gouttes et des pommades ophtalmiques peuvent être prescrites au patient à utiliser à la maison. Normalement, les solutions ophtalmiques d’atropine sont utilisées avant un examen de la vue ou pour traiter l’uvéite. Le médecin peut également vous prescrire des comprimés d’atropine. Si un patient manque une dose, que ce soit une pilule ou une solution pour les yeux, il doit prendre la dose oubliée dès que possible, à condition que la prochaine dose ne soit pas imminente. Les patients ne doivent jamais doubler une dose; au lieu de cela, ils devraient retourner à leur horaire normal.
Quelle que soit la méthode d'administration utilisée, l'un des risques de l'atropine est que le corps puisse absorber plus qu'il ne peut diffuser efficacement. Les symptômes d’une surdose sont les suivants: cœur irrégulier ou en pleine course, étourdissements, confusion et vision floue. La peau du patient peut être sèche et chaude et il peut avoir du mal à avaler ou se plaindre d'un mal de tête. Des nausées, avec ou sans vomissements, peuvent survenir, ou le patient peut faire l’objet d’une crise. Un patient qui présente l'un de ces symptômes en prenant de l'atropine devrait recevoir des soins médicaux immédiats.