アトロピンの心臓への影響は何ですか?
アトロピンは、 アトロパベラドンナ植物とその近縁種に由来します。これらは、潜在的に致命的なナイトシェードファミリーのメンバーです。 心臓に対するアトロピンの効果は、投与量によって異なります。 低用量では、薬は心臓を遅くします。 高用量のアトロピンは心拍数を増加させ、過剰摂取は致命的かもしれません。
心臓に対するアトロピンの効果の1つである低用量での心拍数の低下は、中枢迷走神経刺激によって発生します。 副交感神経迷走神経は、心拍数を下げる働きをします。 アトロピンにより、交感神経は副交感神経よりも優位になります。 これにより、患者のアセチルコリン濃度が一時的に上昇します。 アセチルコリンは、副交感神経の主要な神経伝達物質です。
投与量を増やすと、迷走神経緊張が低下し、心拍数が高くなります。 アトロピンの過剰摂取により、動脈圧が低下し、心臓が体全体に十分な血液を送り出すことができなくなります。 心臓に対するアトロピンの他の潜在的な影響には、心室細動と頻脈が含まれます。
医師はさまざまな理由でアトロピンを処方します。 この薬はけいれんの軽減に役立つため、大腸炎、消化性潰瘍、憩室炎の患者さんに注文されることがあります。 アトロピンの他の用途には、coli痛、痙性膀胱症候群および過敏性腸症候群の治療が含まれます。 アトロピンは、特定の中毒の治療にも使用できます。
パーキンソン病にかかってアトロピンを服用している患者は、薬物が分泌を遅らせるため、その状態に起因する発汗と極端な唾液分泌が緩和される場合があります。 この効果により、肺または副鼻腔での粘液の産生を制御する必要がある特定の患者に薬が有用になります。 アトロピンは、手術前に酸の生成を減らすために、また手術中に患者の心拍を調節するために時々使用されます。 救急医療スタッフは、アトロピンを投与して心停止患者を蘇生させることもあります。 しかし、2011年後半の時点で、心停止に対する心臓のアトロピンの有効性の最終的な証拠が不足していたため、多くの専門家がその目的での薬物の使用をやめました。
医療専門家によって投与される注射液に加えて、患者が自宅で使用するための点眼薬および軟膏が処方される場合があります。 通常、アトロピン点眼液は眼科検査の前またはブドウ膜炎の治療に使用されます。 医師はアトロピンの丸薬も処方する場合があります。 患者が服用を逃した場合、それがピルであろうと点眼液であろうと、次の服用が差し迫っていない限り、逃した服用をできるだけ早く服用する必要があります。 患者は投与量を2倍にしないでください。 代わりに、通常のスケジュールに戻る必要があります。
送達方法に関係なく、アトロピンのリスクの1つは、体が効率的に拡散するよりも多く吸収する可能性があることです。 過剰摂取が発生した可能性のある症状には、不規則な心臓やレースのある心臓、めまい、錯乱、視力障害が含まれます。 患者の皮膚は乾燥して暑く、嚥下が困難な場合や頭痛を訴える場合があります。 嘔吐を伴うまたは伴わない悪心が発生する可能性があります。そうでない場合、患者は発作を経験する可能性があります。 アトロピンを服用中にこれらの症状のいずれかを経験した患者は、即座に医療を受ける必要があります。