回旋腱板療法の種類は何ですか?
回旋腱板損傷には、外科的および非外科的治療を含む、いくつかの異なる治療オプションがあります。 推奨される回旋腱板療法の種類は、活動レベル、怪我の種類、年齢、その他の健康上のリスクなど、多くの要因の影響を受けます。 軽度の怪我の場合、必要な回旋筋腱板療法は、安静と抗炎症薬の後にリハビリテーション運動が続くことが多いです。
肩関節を取り囲み、安定性を提供する靭帯の3つのセット、4つの筋肉、および4つの腱があります。 回旋腱板と総称される4つの筋肉は、棘下筋、肩甲下筋、棘上筋、および小円筋です。 回旋腱板の損傷は、最も一般的にはこれらの筋肉のいずれかの損傷を指します。 最も頻繁に負傷した回旋筋腱板筋は棘上筋です。
回旋腱板の1つまたは複数の筋肉に大きな裂傷または複雑な裂傷がある場合、損傷を修復するために手術が必要になることがあります。 関節形成術は、回旋腱板への損傷が特に広範囲または重度の場合、または他の治療選択肢が成功しなかった場合に使用される、複雑で広範な外科的選択肢です。 この方法は、長期間の回旋腱板断裂が回旋腱板関節症と呼ばれる状態に寄与している場合の回旋腱板療法としても使用されます。これは、しばしば激しい痛みと肩の動きの制限を引き起こす状態です。 これらの場合、回旋腱板療法として2つの異なる手順が提供される場合があります。部分的な肩の置換である半関節形成術、または完全な肩の置換である人工関節形成術。
軽度の怪我は、回旋腱板療法のそれほど劇的ではない形態で治療できることがよくあります。 負傷した肩を休ませ、痛みの原因となる運動や運動を控えると、筋肉や腱が軽度の損傷や炎症から回復するまでの時間が長くなります。 痛みが収まるまで、腕を頭の上で持ち上げたり持ち上げたりすることも避けてください。 イブプロフェンなどの抗炎症薬は、痛みや炎症の緩和に役立つ可能性があります。 外傷が手術を必要としないが、痛みと動きの制限が大きい場合、コルチゾン注射と一連の理学療法が推奨される場合があります。
アイスパックは痛みや腫れを軽減するのにも役立ち、損傷が発生してから最初の48時間は、2〜3時間ごとに15〜20分間損傷に適用する必要があります。 この期間が過ぎると、ヒートパックを使用して筋肉痛を和らげ、リラックスさせることができます。 筋肉と関節をゆるく柔軟に保つことも重要です。 そうでなければ、筋肉と関節が硬直します。 関節が硬直した場合、活動を再開しようとすると、さらなる怪我や追加の痛みや不快感のリスクがあります。 患者は、運動が追加の痛みや不快感を引き起こさない限り、関節のリハビリを助けるために小さな動きを実行しようとする必要があります。
テニス、スカッシュ、バドミントンの選手は、野球やクリケットのピッチャーと同様に、必要な動きの性質上、回旋腱板を傷つけることがよくあります。 高齢者は、主に年齢と摩耗による筋肉と腱の衰弱の結果である回旋腱板の変性腱炎を患う可能性があります。 肩領域の痛みは、上腕二頭筋腱炎などの他の損傷でも痛みと動きの制限が非常に似ているため、回旋腱板損傷と誤診される場合があります。