Vilka är de olika typerna av rotatorkuffterapi?

Det finns flera olika behandlingsalternativ tillgängliga för en rotator manschettskada, inklusive kirurgisk och icke-kirurgisk terapi. Den rekommenderade typen av rotatorkuffterapi påverkas av ett antal faktorer, inklusive aktivitetsnivå, typ av skada, ålder och ytterligare hälsorisker. I fall av mindre skador är vila och antiinflammatoriska mediciner följt av rehabiliteringsövningar ofta den enda rotator manschettbehandling som behövs.

Det finns tre uppsättningar av ligament, fyra muskler och fyra senor som omger skulderledet och ger stabilitet. De fyra musklerna, gemensamt kända som rotatorkuffen, är infraspinatus, subscapularis, supraspinatus och teres minor. En skada på rotatorkuffen avser oftast en skada på en av dessa muskler. Den mest skadade rotatormanschettmuskulaturen är supraspinatus.

Om det finns en stor eller komplex rivning i en eller flera muskler i rotatorkuffen kan det behövas kirurgi för att reparera skadan. Artroplastik är ett komplicerat och omfattande kirurgiskt alternativ som används när skador på rotatorkuffen är särskilt omfattande eller allvarliga, eller när andra behandlingsalternativ inte har lyckats. Denna metod används också för att rotera manschettbehandling när en långvarig rotator manschettrivning har bidragit till ett tillstånd som kallas rotator manschett artropati, vilket är ett tillstånd som ofta orsakar svår smärta och begränsning av rörelse i axeln. I dessa fall kan två olika förfaranden erbjudas som rotator manschettbehandling: hemiarthroplasty, som är en partiell axelersättning, eller protesartroplastik, som är en fullständig axelbyte.

Mindre skador kan ofta behandlas med mindre dramatiska former av rotatorkuffterapi. Att vila den skadade axeln och avstå från att utföra rörelser som orsakar eller ökar smärta kan ge muskler och senor tid att återhämta sig från mindre skador eller inflammation. Tungt att lyfta och lyfta armarna över huvudet bör också undvikas tills smärtan har minskat. Antiinflammatorisk medicinering som ibuprofen kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation. Kortisoninjektioner och en fysisk terapikurs kan rekommenderas om skadan inte kräver operation men smärtan och rörelsebegränsningen är betydande.

Isförpackningar hjälper också till att minska smärta och svullnad och bör appliceras på skadorna i 15 till 20 minuter varannan till tre timmar under de första 48 timmarna efter att skadan inträffar. Efter denna period kan värmepaket användas för att värma och slappna av ömma, åtdragna muskler. Det är också viktigt att hålla musklerna och lederna lösa och flexibla; annars stelnar musklerna och lederna ihop. Om lederna har stivnat kan varje försök att återuppta aktiviteten riskera för ytterligare skador samt ytterligare smärta och obehag. Patienten bör försöka utföra små rörelser för att hjälpa till att rehabilitera leden, förutsatt att övningarna inte orsakar ytterligare smärta eller obehag.

Tennis-, squash- och badmintonspelare skadar ofta rotatorkuffen på grund av karaktären av de rörelser som krävs, liksom baseball- och cricketkoppar. Äldre människor kan drabbas av degenerativ tendonit i rotatorkuffen, vilket är ett resultat av försvagningen av muskler och senor, främst på grund av ålder och slitage. Smärta i axelområdet kan vara felaktigt diagnostiserat som en rotations manschettskada, eftersom smärta och rörelsebegränsning är mycket lika vid andra skador, såsom biceps-senebeteckning.