Quelle est la différence entre le subutex et la méthadone?
La buprénorphine ou Subutex® et la méthadone sont des médicaments couramment associés au traitement de désintoxication. Les deux sont également utilisés comme analgésiques. Les médicaments et leur mode d'administration diffèrent d'un certain nombre de manières quand ils sont utilisés pour la désintoxication. Ces différences peuvent aider les gens à choisir le médicament le plus approprié. La réponse individuelle aux médicaments peut également rediriger le traitement si une méthode ne fonctionne pas.
Un médicament apparenté à Subutex®, appelé Suboxone®, peut être utilisé à la place de la buprénorphine ou à un moment donné au cours du traitement par la buprénorphine. Suboxone® contient de la naloxone, qui limite légèrement le niveau élevé associé à la buprénorphine. Cela peut constituer une fonction préventive afin d'éviter que les gens écrasent les comprimés et ne les sniffent ou ne les injectent pas, car de plus grandes quantités de naloxone créent un sevrage. Cela peut prévenir le surdosage et la mauvaise utilisation du médicament et certaines personnes peuvent commencer à prendre un médicament et passer à l’autre après l’établissement du traitement.
La méthadone est souvent maltraitée et peut être mortelle à fortes doses. Pour prévenir les abus, de nombreux pays réglementent strictement son utilisation, en particulier lorsqu’il est injecté, et obligent les patients à s’inscrire dans des cliniques qu’ils peuvent être amenés à consulter quotidiennement pour obtenir une dose. Ceci illustre l'une des plus grandes différences entre Subutex® et la méthadone. Dans la plupart des régions, les personnes peuvent obtenir des ordonnances régulières pour Subutex® et n'ont pas besoin de se faire enregistrer dans une clinique quelconque. L'élimination des formalités administratives lors de l'obtention d'une ordonnance peut être attrayante.
Une autre différence entre Subutex® et méthadone réside dans la manière dont ils sont administrés. Le traitement de désintoxication à la méthadone commence souvent par l’injection de méthadone, bien que des pilules à plus faible dose soient également disponibles pour soulager la douleur. En revanche, Subutex® est généralement pris sous forme de comprimés placés sous la langue. Certains préféreront peut-être utiliser cette méthode à l’injection, en particulier si la toxicomanie n’implique pas l’injection de drogues.
Il existe différents rapports sur l'efficacité du Subutex® et de la méthadone. Certains suggèrent que la méthadone est une meilleure alternative pour ceux qui ont souffert d'une dépendance prolongée à l'héroïne. D'autres considèrent que les deux traitements sont presque égaux et suggèrent que Subutex® est un meilleur médicament de désintoxication et d'entretien pour les personnes qui se remettent d'une dépendance à de nombreux médicaments antidouleur courants.
Subutex® et la méthadone partagent des profils d'effets secondaires similaires. Ils ont tendance à provoquer une hypotension artérielle, des vertiges, des maux de tête, des nausées et des vomissements, de la transpiration, un dysfonctionnement sexuel et des démangeaisons cutanées. La méthadone est plus indiquée dans les cas d'arythmie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'hallucinations. Subutex® peut provoquer une maladie appelée myosis, qui contracte anormalement les pupilles. Les effets secondaires des deux médicaments peuvent devenir plus graves lorsqu'ils sont mélangés à des tranquillisants, à certains médicaments psychotropes et à des analgésiques opioïdes. En ce qui concerne l'action du médicament, Subutex® a été étudié pour ses propriétés antidépressives potentielles et des études suggèrent qu'il pourrait être efficace.
La décision d'utiliser l'un ou l'autre de ces médicaments pour la désintoxication ou le soulagement de la douleur est difficile. Les deux ont des avantages et des inconvénients. Il peut être utile de discuter de ces options avec un médecin qui peut conseiller au mieux les patients en fonction de leur situation de santé.