Qual è la differenza tra subutex e metadone?
La buprenorfina o il Subutex® e il metadone sono farmaci comunemente associati al trattamento di disintossicazione da farmaci. Entrambi sono anche usati come antidolorifici. I farmaci e il modo in cui vengono consegnati differiscono in vari modi quando vengono utilizzati per la disintossicazione. Queste differenze possono aiutare le persone a determinare quale farmaco è più appropriato; la risposta individuale ai farmaci può anche reindirizzare il trattamento se un metodo non funziona.
Un farmaco correlato a Subutex®, chiamato Suboxone®, può essere usato al posto della buprenorfina o ad un certo punto durante la terapia con buprenorfina. Suboxone® contiene naloxone, che limita leggermente l'alto contenuto di buprenorfina. Questa può essere una caratteristica preventiva in modo che le persone non frantumino le pillole e sbuffino o le iniettino, poiché quantità più elevate di naloxone creano astinenza. Ciò può prevenire il sovradosaggio e l'uso improprio del farmaco e alcune persone possono iniziare un farmaco e passare all'altro dopo aver stabilito il trattamento.
Il metadone viene spesso abusato e può essere letale in dosi elevate. Per prevenire l'abuso, molti paesi ne regolano rigorosamente l'uso, soprattutto quando viene iniettato, e hanno persone che si iscrivono a cliniche alle quali potrebbe essere necessario frequentare quotidianamente per ottenere una dose. Questo illustra una delle maggiori differenze tra Subutex® e metadone. Nella maggior parte delle regioni le persone possono ottenere prescrizioni regolari per Subutex® e non devono effettuare il check-in in qualsiasi forma di clinica su base giornaliera. L'eliminazione della burocrazia nell'ottenere una prescrizione può essere interessante.
Un altro modo in cui Subutex® e metadone sono diversi è il modo in cui vengono erogati. Spesso, il trattamento di disintossicazione da metadone inizia con l'iniezione di metadone, sebbene siano disponibili anche pillole a basso dosaggio per alleviare il dolore. Al contrario, Subutex® viene solitamente assunto in pillole che vengono posizionate sotto la lingua. Alcuni potrebbero preferire questo metodo all'iniezione, in particolare se le abitudini di dipendenza non comportano l'iniezione di droghe.
Esistono diversi rapporti sull'efficacia di Subutex® e metadone. Alcuni suggeriscono che il metadone è un'alternativa migliore per coloro che hanno sofferto di una prolungata dipendenza da eroina. Altri vedono i due trattamenti quasi uguali e suggeriscono che Subutex® è un miglior farmaco disintossicante e di mantenimento per le persone che si stanno riprendendo da dipendenze da molti comuni farmaci antidolorifici.
Subutex® e metadone condividono profili di effetti collaterali simili. Hanno la tendenza a causare ipertensione, vertigini, mal di testa, nausea e vomito, sudorazione, disfunzioni sessuali e prurito. Il metadone è più indicato nel causare potenzialmente aritmie cardiache, ictus e allucinazioni. Subutex® può causare una condizione chiamata miosi, che restringe in modo anomalo le pupille. Gli effetti collaterali di entrambi i farmaci possono diventare più gravi quando vengono miscelati con tranquillanti, alcuni farmaci psicotropi e antidolorifici da oppioidi. In termini di azione farmacologica, Subutex® è stato studiato per potenziali proprietà antidepressive e studi suggeriscono che potrebbe essere efficace.
La decisione di utilizzare uno di questi farmaci per disintossicare o alleviare il dolore è difficile. Entrambi hanno vantaggi e svantaggi. Può aiutare a discutere di queste opzioni con un medico che può meglio consigliare i pazienti in base alle loro circostanze di salute individuali.