Che cos'è l'irrigazione e lo sbrigliamento?
L'irrigazione e lo sbrigliamento sono metodi usati per pulire le ferite, rimuovere il materiale morto e lavare la ferita per rimuovere organismi e cellule morte. La procedura può essere utilizzata come parte di una risposta iniziale alla lesione, pulendo la ferita per determinare l'entità del danno e iniziare il trattamento. Può anche essere un trattamento di follow-up se la lesione di un paziente sembra richiedere cure aggiuntive. Alcuni pazienti trovano disagio l'irrigazione e lo sbrigliamento e possono ricevere prima sedazione o anestetici locali per aiutarli a rilassarsi.
La soluzione salina è una scelta comune di fluido per questa procedura. I saponi non possono essere utilizzati perché possono danneggiare le cellule. È possibile utilizzare una siringa o un dispositivo simile per spruzzare delicatamente il fluido nella ferita, iniziando dal centro e allenandosi. Questo può scovare sporco, rocce e altri corpi estranei che possono essere presenti, insieme a pus, coaguli e cellule morte. Lo sbrigliamento comporta la rimozione accurata del tessuto morto o infetto per lasciare indietro materiale sano.
Le lesioni aperte possono richiedere l'irrigazione prima del trattamento. Questo è importante per rimuovere organismi che potrebbero causare infezioni, oltre a detriti come il vetro di un incidente d'auto. Durante l'irrigazione della ferita, i primi soccorritori possono saperne di più sulla natura della lesione e lavorare su un piano di trattamento. È possibile eseguire un certo debridement per rimuovere ovviamente il tessuto danneggiato che è improbabile che sopravviva prima di procedere con interventi chirurgici, bendaggi e altre opzioni di trattamento.
Quando le ferite iniziano a guarire, possono essere valutate per determinare se hanno bisogno di irrigazione e sbrigliamento. Una pulizia frequente può interrompere il processo di guarigione, aumentando il rischio di infezione e cicatrici. Non intervenire quando si accumulano tessuti morti o ci sono chiaramente corpi estranei nella ferita può essere ugualmente pericoloso. È possibile accedere alla ferita durante i cambi di bendaggio per determinare se richiede irrigazione e sbrigliamento per rimanere puliti e promuovere una guarigione uniforme.
Le strutture ospedaliere sono spesso utilizzate per l'irrigazione e lo sbrigliamento, ma possono essere eseguite a casa da un'infermiera o da un tecnico medico, se necessario. Lo sbrigliamento può essere doloroso, in quanto può comportare il taglio nella pelle o disturbi della crosta. Anestetico locale può essere applicato per intorpidire il sito prima di iniziare a lavorare. I pazienti possono parlare se si sentono a disagio, poiché questo potrebbe essere un indicatore del fatto che l'anestetico si sta consumando o che c'è un altro problema, come un danno ai nervi nell'area intorno alla lesione. L'anestesia generale completa può essere utilizzata nei casi in cui sono richiesti irrigazione e sbrigliamento estesi, come nel caso delle ustioni.