灌漑とデブリドマンとは?
灌注と創面切除は、傷をきれいにし、死んだ物質を取り除き、傷を洗い流して有機体と死んだ細胞を取り除く方法です。 この手順は、損傷に対する初期対応の一部として使用でき、傷を洗浄して損傷の程度を判断し、治療を開始できます。 患者の怪我に追加のケアが必要と思われる場合は、フォローアップ治療でもあります。 一部の患者は、灌漑と壊死組織切除が不快であると感じており、最初に鎮静剤または局所麻酔薬を投与してリラックスするのを助けます。
この手順では、生理食塩水が一般的な液体の選択です。 石鹸は細胞を傷つける可能性があるため使用できません。 注射器または同様の装置を使用して、液体を傷口にゆっくりと噴霧します。 これにより、膿、血餅、死細胞とともに、汚れ、岩石、および存在する可能性のあるその他の異物を洗い流すことができます。 デブリドマンでは、死んだ組織や感染した組織を慎重に取り除き、健康な材料を残します。
開いた怪我は治療前に灌漑が必要になる場合があります。 これは、感染症を引き起こす可能性のある生物や、自動車事故のガラスのような破片を除去するために重要です。 傷を灌漑している間、救急隊員は怪我の性質についてさらに学び、治療計画に取り組むことができます。 いくつかの壊死組織切除を行って、手術、包帯、およびその他の治療選択肢を進める前に生き残れないと思われる明らかに損傷した組織を除去することがあります。
傷が治り始めると、それらを評価して灌漑と壊死組織切除が必要かどうかを判断できます。 頻繁に洗浄すると、治癒プロセスが中断され、感染や瘢痕化のリスクが高まります。 死んだ組織が蓄積しているとき、または傷の中に明らかに異物があるときに行動を起こさないことも同様に危険です。 傷は、包帯の交換中にアクセスして、清潔を保ち、治癒を促進するために灌注とデブリドマンが必要かどうかを判断できます。
病院の設定は、多くの場合、灌注および創面切除に使用されますが、必要に応じて訪問看護師または医療技術者が自宅で行うことができます。 壊死組織切除は、皮膚への切り込みやかさぶたの邪魔を伴う可能性があるため、痛みを伴う場合があります。 仕事を始める前に、サイトを麻痺させるために局所麻酔が適用される場合があります。 患者が不快に感じる場合、これは麻酔薬がすり減っているか、または損傷の周囲の神経損傷のような別の問題があることの指標である可能性があるため、患者は話すことができます。 熱傷の被害者のように、広範囲の灌漑と壊死組織切除が必要な場合には、完全全身麻酔を使用できます。