Vad är bevattning och nedbrytning?

Bevattning och debridement är metoder som används för att rengöra sår, ta bort dött material och spola såret för att ta bort organismer och döda celler. Proceduren kan användas som en del av ett första svar på skada, rengöra såret för att bestämma skadans omfattning och starta behandlingen. Det kan också vara en uppföljningsbehandling om en patients skada verkar behöva ytterligare vård. Vissa patienter tycker att bevattning och debridement är obekvämt och kan få lugnande eller lokalbedövningsmedel först för att hjälpa dem att slappna av.

Saltlösning är ett vanligt val av vätska för denna procedur. Tvål kan inte användas eftersom de kan skada celler. En spruta eller liknande kan användas för att försiktigt spraya vätska i såret, börja i mitten och träna. Detta kan spola ut smuts, stenar och andra främmande kroppar som kan finnas, tillsammans med pus, blodproppar och döda celler. Debridement innebär att man försiktigt klipper bort död eller infekterad vävnad för att lämna friskt material bakom sig.

Öppna skador kan behöva bevattnas innan behandling. Detta är viktigt för att ta bort organismer som kan orsaka infektion, såväl som skräp som glas från en bilolycka. När de bevattnar såret kan de första respondenterna lära sig mer om skadans art och arbeta med en behandlingsplan. Viss debridement kan utföras för att ta bort uppenbarligen skadade vävnader som sannolikt inte kommer att överleva innan du fortsätter med operation, bandage och andra behandlingsalternativ.

När sår börjar läka kan de utvärderas för att avgöra om de behöver bevattning och debridering. Ofta rengöring kan störa läkningsprocessen, vilket ökar risken för infektion och ärrbildning. Att inte vidta åtgärder när död vävnad ackumuleras eller det klart finns främmande kroppar i såret kan vara lika farligt. Såret kan nås under bandageändringar för att avgöra om det kräver bevattning och debridering för att förbli rent och främja jämn läkning.

Sjukhusinställningar används ofta för bevattning och debridement, men det kan utföras hemma av en besökande sjuksköterska eller medicinsk tekniker vid behov. Debridement kan vara smärtsamt, eftersom det kan innebära att man skär i huden eller störande skorper. Lokalbedövningsmedel kan appliceras för att bedöva platsen innan du börjar arbeta. Patienter kan tala om de känner sig obekväma, eftersom det kan vara en indikator på att bedövningsmedlet slitnar eller att det finns ett annat problem, som nervskador i området runt skadan. Full generell anestesi kan användas för fall där omfattande bevattning och debridering krävs, som för brännskada.