Hva er vanning og nedbryting?

Irrigasjon og debridement er metoder som brukes til å rense sår, fjerne dødt materiale og skylle såret for å fjerne organismer og døde celler. Prosedyren kan brukes som en del av en første reaksjon på skader, rengjøring av såret for å bestemme skadeomfanget og starte behandlingen. Det kan også være en oppfølgingsbehandling hvis en pasients skade ser ut til å trenge ekstra omsorg. Noen pasienter synes vanning og debridement er ukomfortabel, og kan få sedasjon eller lokalbedøvelse først for å hjelpe dem med å slappe av.

Saltvann er et vanlig valg av væske for denne prosedyren. Såper kan ikke brukes fordi de kan skade celler. En sprøyte eller lignende kan brukes til å spray væske forsiktig inn i såret, starte i midten og trene. Dette kan skylle ut skitt, steiner og andre fremmedlegemer som kan være til stede, sammen med pus, koagulater og døde celler. Nedbryting innebærer nøye å trimme bort dødt eller infisert vev for å etterlate sunt materiale bak seg.

Åpne skader kan trenge vanning før behandling. Dette er viktig for å fjerne organismer som kan forårsake infeksjon, samt rusk som glass fra en bilulykke. Mens de irrigerer såret, kan de første respondentene lære mer om arten av skaden og jobbe med en behandlingsplan. Noe debridement kan utføres for å fjerne åpenbart skadet vev som neppe vil overleve før du fortsetter med kirurgi, bandasje og andre behandlingsalternativer.

Når sår begynner å leges, kan de evalueres for å avgjøre om de trenger vanning og debridement. Hyppig rengjøring kan forstyrre helingsprosessen og øke risikoen for infeksjon og arrdannelse. Å unnlate å iverksette tiltak når dødt vev samler seg eller det tydeligvis er fremmedlegemer i såret, kan være like farlig. Såret kan nås under bandasjebytte for å avgjøre om det krever vanning og debridement for å holde seg rent og fremme jevn legning.

Sykehusinnstillinger brukes ofte til vanning og debridement, men det kan utføres hjemme av en besøkssykepleier eller medisinsk tekniker om nødvendig. Nedbryting kan være smertefullt, da det kan innebære å kutte i huden eller forstyrre skorper. Lokalbedøvelse kan brukes for å nummen området før du begynner å jobbe. Pasienter kan snakke hvis de føler seg ukomfortable, da dette kan være en indikator på at bedøvelsesmidlet har slitt seg, eller at det er et annet problem, som nerveskader i området rundt skaden. Full generell anestesi kan brukes i tilfeller der det er behov for omfattende vanning og debridement, som for brennoffer.