Quels types de services de réadaptation sont disponibles pour les toxicomanes à l'héroïne?
Certaines personnes pensent à tort qu'il est impossible de devenir un toxicomane à l'héroïne si l'opiacé illégal est fumé ou sniffé plutôt que injecté. Mais l'héroïne crée une forte dépendance, qu'elle soit fumée, sniffée ou injectée. Les héroïnomanes peuvent être de tout âge et de tout contexte socio-économique. Il existe plusieurs options de rééducation pour un héroïnomane qui souhaite arrêter de consommer cette drogue. Les thérapies de réadaptation pour toxicomanes visent à réduire et à prévenir la consommation de drogues de la manière la plus adaptée à la santé physique, émotionnelle, sociale et psychologique de chaque personne.
Les options de réhabilitation pour toxicomanes pour les héroïnomanes incluent un séjour de trois semaines ou plus dans un centre de traitement, suivi de services ambulatoires continus. La lutte contre la dépendance à l'héroïne est un processus à long terme. Pour les toxicomanes à l'héroïne, les centres de désintoxication à la méthadone, de désintoxication aux opiacés, de thérapie cognitivo-comportementale et de counseling font partie des services de désintoxication à domicile et de réadaptation des toxicomanes.
Le traitement à la méthadone consiste pour un toxicomane à prendre de faibles doses d'autres opiacés, tels que la méthadone, le subutex ou le subuxone, afin d'arrêter progressivement la consommation d'héroïne tout en évitant les symptômes de sevrage. La méthadone est un opiacé de synthèse, tandis que l'héroïne est un opiacé naturel dérivé de la morphine de pavot et reste plus longtemps dans le corps. Lorsque l'abus d'opiacés est arrêté subitement, des symptômes de sevrage intenses, tels que tremblements, transpiration, crampes d'estomac, diarrhée, insomnie et perte d'appétit se manifestent. Le retrait d'héroïne peut également induire des sentiments de panique ou d'anxiété. Le traitement à la méthadone a aidé de nombreux héroïnomanes à cesser de consommer de l'héroïne sans avoir à ressentir des symptômes de sevrage importants.
La désintoxication aux opiacés peut être effectuée avant l'entrée d'une toxicomane à l'héroïne dans un centre de désintoxication ou le début d'un traitement à la méthadone. La méthadone ou d’autres médicaments sont utilisés pour prévenir l’apparition de symptômes de sevrage et l’ensemble du processus de désintoxication peut prendre de une à trois semaines. Les héroïnomanes subissant une désintoxication aux opiacés devraient être placés sous surveillance médicale, accompagnés et aidés tout au long de la désintoxication. Une nouvelle forme de désintoxication appelée détoxication opiacée rapide ou ultrarapide ne prend qu'un jour et implique l'héroïnomane, placé sous anesthésie générale et traité avec les médicaments détoxifiants que sont la clonidine et le naltrexone. La méthode de désintoxication rapide pour les toxicomanes opiacés fait l’objet de vives discussions, certains professionnels de la santé l’appuyant, d’autres non. Dans l’un ou l’autre des cas, tous les traitements de désintoxication sont considérés comme la première étape du processus de traitement de la toxicomanie.
La thérapie cognitivo-comportementale pour un toxicomane à l'héroïne enseigne des moyens de diminuer l'envie de consommer ce médicament. De nouvelles façons de penser et d’agir dans des situations stressantes ou tentantes peuvent aider à éviter la toxicomanie. La thérapie cognitivo-comportementale fonctionne mieux lorsqu'elle fait partie d'autres thérapies de désintoxication. Les consultations individuelles et de groupe sont d’autres services de réadaptation qui peuvent aider les héroïnomanes à résister à la drogue. Les conseillers en toxicomanie aident les toxicomanes à résoudre les problèmes émotionnels liés à leur toxicomanie, ce qui peut fournir des informations utiles sur ce qui a pu amener la personne à commencer à consommer de l'héroïne.