Qu'est-ce qu'une suture lambdoidale?

La suture lambdoïdienne est une articulation fibreuse située sur le crâne, juste en dessous de l'os occipital, qui forme la partie arrondie de l'arrière du crâne. Cette suture relie l'os occipital aux os pariétal et temporal. Le matériau de liaison dans la suture lambdoïdienne est constitué de cellules ossifiées et d'un matériau fibreux dense appelé fibres de Sharpey. Il est complet avec la vascularisation et les fibres nerveuses.

À la naissance, le crâne du nourrisson est constitué de 44 os différents reliés par un tissu conjonctif fibreux dense. Ces zones molles de tissu fibreux sont appelées fontanelles. À mesure que l'enfant grandit, des parties de la fontanelle s'ossifient ou se durcissent, rejoignant les morceaux osseux et formant les cinq articulations de suture distinctes du crâne. Si la croissance crânienne est inégale ou si la suture lambdoïdienne ne se forme pas correctement, le crâne peut apparaître déformé. Une fois que l'enfant a atteint l'âge adulte, le crâne n'est composé que de 22 os.

La suture lambdoïdale est composée de sutures à la fois dentelées et squamosales. Les parties dentelées de l'articulation ont des saillies dentelées qui permettent la contraction et l'expansion de la cavité crânienne. Les sutures de squamosal présentent un bord de chevauchement lisse au niveau du joint de suture. Les parties qui se chevauchent du joint peuvent ressembler à des écailles étroitement stratifiées.

Un trouble provoqué par la fusion anormale de la suture lambdoïde est appelé plagiocéphalie postérieure, ou synostose lambdoïde. Cela fait apparaître un côté de la tête plus plat que l'autre. Une petite bosse est présente sur le crâne derrière l'oreille du côté de la tête avec l'articulation fondue. Plusieurs membres d'une famille développent souvent l'articulation de suture mal soudée, ce qui indique qu'il peut exister un lien génétique avec la cause de l'affection.

Le diagnostic d'une suture lambdoïdale fusionnée peut survenir après un examen visuel du crâne par un médecin. En plus de la zone plate du crâne, l'oreille du même côté que la suture fusionnée peut être située à un endroit légèrement différent de la normale. Des tomographies informatisées (CT) sont parfois utilisées pour confirmer la fusion de la suture lambdoïde.

Une intervention chirurgicale visant à corriger une suture lambdoïdienne mal soudée n'est généralement pas nécessaire pour rétablir un aspect symétrique. De nombreux jeunes patients atteints de cette maladie peuvent avoir une déformation du crâne corrigée par l'utilisation d'un dispositif semblable à un bandeau. Il fournit une pression douce constante qui, au fil du temps, remodèle le côté plat du crâne.