Qu'est-ce que le ligament méniscal?
Le ligament méniscal peut désigner l'un des nombreux ligaments attachés au ménisque, les deux disques articulaires trouvés dans la capsule de l'articulation du genou. Ceux-ci comprennent le ligament transverse, les ligaments méniscofémoral antérieur et postérieur, les paires de ligaments coronaires ou méniscotibiaux et le ligament méniscoméniscal oblique. Contrairement au ligament croisé antérieur (LCA) et au ligament croisé postérieur (PCL), principaux ligaments de la capsule articulaire, les ligaments méniscaux ne sont pas nécessairement présents chez tous les individus.
L'articulation du genou se situe entre le fémur de la cuisse et le tibia du tibia et derrière la rotule ou la rotule. Une articulation de la charnière synoviale, un type d’articulation pouvant se déplacer dans les deux sens, l’articulation du genou est enfermée entre les os par une capsule synoviale. Cette capsule contient du liquide pour lubrifier et nourrir l'articulation; des ligaments multiples retiennent les os ensemble et assurent la stabilité de l'articulation; et une paire de disques ronds et plats appelés ménisques, placés côte à côte pour amortir les os et absorber les chocs. Les ménisques sont connus comme le ménisque latéral et le ménisque médial, le ménisque latéral correspondant au côté du petit orteil de la jambe et le ménisque médial correspondant au côté du gros orteil de la jambe.
Dans cette capsule articulaire, les LCA et les LCP se situent entre les ménisques et forment un X, reliant le fémur au-dessus du tibia en dessous. Chaque ligament restant à l'intérieur de la capsule articulaire peut être considéré comme un ligament méniscal, car au lieu de joindre os à os comme le font les ligaments croisés, chacun relie les ménisques à un os ou l'un à l'autre. Le ligament transversal s'étend latéralement entre les deux disques de la face antérieure ou antérieure de l'articulation et repose à plat sur le tibia. Cela empêche les disques de glisser vers l’extérieur de l’articulation lorsque le genou se redresse, tout en protégeant le ménisque de l’écrasement entre les os au cours de ce mouvement.
Un autre type de ligament méniscal est le ligament méniscofémoral, il en existe deux. Le ligament méniscofémoral antérieur, appelé ligament de Humphrey, commence au niveau de la corne postérieure ou du bord arrière du ménisque latéral. Parallèle au ligament croisé postérieur, qui fait trois fois sa taille, il passe juste à l'avant de ce ligament et se fixe à la face inférieure du fémur sur la face externe de son condyle interne, l'une des deux bosses saillantes sur le dessous de l'os. Le ligament méniscofémoral postérieur légèrement plus grand, ou ligament de Wrisberg, suit le même chemin mais se trouve juste derrière le LCP.
Ces ligaments aident le PCL à empêcher le tibia de se translater en arrière ou de glisser vers l'arrière par rapport au fémur. Les ligaments de Humphrey et de Wrisberg ne sont présents que chez six pour cent des personnes. Environ 70% des personnes ne possèdent que l’un ou l’autre, les autres n’en possèdent aucune.
Plusieurs ligaments supplémentaires de l'articulation du genou peuvent être considérés comme des ligaments méniscaux. Le ligament méniscotibial, un ligament collatéral apparié, pourrait techniquement être considéré comme un ligament méniscal extracapsulaire, car il s'étend de la face externe du ménisque vers le bas et hors de la capsule pour se fixer au plateau tibial à la surface supérieure de l'os du tibia. Présent dans moins de cinq pour cent des individus, le ligament méniscoméniscal oblique est un minuscule ligament méniscal qui repose à plat sur le haut de l'os du tibia entre les deux disques. C'est aussi un ligament croisé apparié, formant un X en passant de la corne antérieure d'un ménisque à la corne postérieure de l'autre ménisque.