Qu'est-ce que la gaine Rectus?
La gaine du rectus est située dans la région abdominale antérieure et contient les muscles rectus abdominis et pyramidalis. Il est composé de nombreuses couches de tendons blancs brillants. Ces tendons larges et plats s'appellent des aponévroses et ne comprennent que quelques vaisseaux sanguins et nerfs. Le sang est fourni à la gaine par les artères épigastriques.
Les muscles rectus abdominis sont des barres parallèles de muscle séparées par une fine ligne de tissu conjonctif appelée linea alba. Tout le muscle droit d'abdomen est situé dans la gaine du droit. Les muscles droits bien définis sont communément appelés abdominaux.
Un autre muscle situé dans la gaine du droit est un petit muscle triangulaire appelé le pyramidalis. La partie inférieure du muscle est attachée à la symphyse pubienne et à la crête de l'os pubien. Il est fixé à l'avant de l'os pubien par le ligament pubien antérieur. La partie supérieure de la pyramidalis diminue de taille jusqu'à ce que son extrémité supérieure s'insère dans la linea alba, située à mi-chemin entre le nombril et l'os pubien. La contraction de la pyramidale provoque la tension de la linea alba.
Les aponévroses des muscles obliques abdominaux interne et externe, ainsi que le muscle transverse de l'abdomen, forment les lames ou les couches de la gaine du droit. Les laminae sont souvent divisées en sections antérieure (tête) et postérieure (queue). La gaine antérieure commence en un point appelé la ligne arquée, situé juste en dessous de l'ombilic, ou nombril.
Le sang circule dans la gaine à travers deux artères épigastriques différentes. L'artère épigastrique inférieure est une branche de l'artère iliaque externe et se trouve entre la gaine du droitier postérieur et le muscle droit de l'abdomen. Au fur et à mesure que le muscle se contracte au cours du mouvement, cette artère glisse doucement avec le muscle. Une branche de l'artère thoracique externe devient l'artère épigastrique supérieure. Située entre la gaine du droit postérieur et le muscle droit de l'abdomen, l'artère pénètre dans la gaine juste en dessous du cartilage des septièmes côtes.
Une blessure peu commune à la gaine s'appelle un hématome de la gaine du rectus (RSH). La douleur abdominale qui accompagne la condition est souvent confondue avec un symptôme d'une autre maladie. Le RSH est classé en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'hématome, qui est une collection de sang en dehors d'un vaisseau sanguin. Un hématome peut entraîner un gonflement important. Certains patients peuvent nécessiter une transfusion sanguine dans le cadre du traitement. La plupart des personnes diagnostiquées avec RSH signalent une période de guérison pouvant aller jusqu'à quatre mois.