Come posso interpretare i risultati della mia puntura lombare?
Per interpretare i risultati della puntura lombare, è necessario innanzitutto essere consapevoli dei valori normali assegnati al liquido cerebrospinale (CSF), che possono differire in ciascun laboratorio. Ciò significa che dovresti scoprire i valori normali che il tuo laboratorio ha assegnato al CSF in modo da poter interpretare i risultati della puntura lombare di conseguenza. In generale, tuttavia, i risultati della puntura lombare sono normali o anormali e, se anormali, possono esserci una serie di cause. Vari valori misurati in una puntura lombare comprendono l'aspetto del liquido cerebrospinale, la pressione e le proteine totali, nonché il glucosio, il conteggio delle cellule e la presenza di microrganismi o cellule tumorali. Il medico sarà in grado di diagnosticare qualsiasi condizione tu possa avere, sulla base della sua valutazione di tutti i valori combinati.
Il liquido cerebrospinale normale è generalmente chiaro e incolore nell'aspetto e se i risultati della puntura lombare mostrano che il liquido cerebrospinale è torbido o colorato, questo è anormale. In generale, il CSF nuvoloso può essere un'indicazione di un'infezione o un aumento delle proteine o dei globuli bianchi. CSF rosso segnala sanguinamento o ostruzione del midollo spinale. Altri CSF colorati, come marrone, arancione o giallo, sono un segno di sanguinamento precedente o di un aumento delle proteine. In alcuni casi, la stessa procedura di puntura lombare fa apparire il sangue sui risultati, il che rende una diagnosi confusa.
Risultati anomali di puntura lombare della pressione del liquido cerebrospinale, proteine e glucosio sono valori ridotti o aumentati misurati in relazione ai valori normali assegnati dal laboratorio che conduce il test. La riduzione della pressione del liquido cerebrospinale può essere dovuta a una varietà di condizioni, tra cui svenimenti, shock o tumori nel cranio; l'aumento della pressione, d'altra parte, indica un aumento della pressione all'interno del cranio. Con le proteine totali del liquido cerebrospinale, la diminuzione del valore indica che si sta verificando una rapida produzione di liquido cerebrospinale: un aumento del valore della proteina segnala diverse condizioni come il sangue nel liquido, il diabete o le infezioni. La riduzione della misurazione del glucosio indica infezioni batteriche o fungine, nonché ipoglicemia, mentre un aumento del glucosio suggerisce una pressione alta.
I risultati della puntura lombare potrebbero anche misurare il conteggio delle cellule del liquido cerebrospinale. Nel liquido cerebrospinale, ci sono solo globuli bianchi. Un aumento della conta dei globuli bianchi, tuttavia, può segnalare una varietà di condizioni, tra cui ascesso, infezione e ictus. Non dovrebbero esserci globuli rossi nel liquido cerebrospinale, quindi la presenza di eventuali globuli rossi indica sanguinamento. In alcuni casi, l'emorragia può essere il risultato della stessa procedura di puntura lombare.
Valori aggiuntivi che potresti vedere nei risultati della puntura lombare sono la presenza di cellule tumorali o microrganismi. Il liquido cerebrospinale normale non contiene cellule tumorali o microrganismi, quindi la presenza di qualsiasi indica un risultato anormale. Se sono presenti cellule tumorali, ciò significa che potrebbero esserci tumori nel cervello, nel liquido cerebrospinale o nel midollo spinale. I microrganismi, che includono batteri, funghi e virus, sono un segno di una malattia o infezione.