Che cos'è un'ortografia?
L'ortografia è uno strumento diagnostico che utilizza il colorante a contrasto per valutare il flusso sanguigno arterioso. Conosciuto anche come angiogramma, l'aortografia viene comunemente eseguita per valutare la funzione arteriosa attraverso l'aorta, che percorre la lunghezza del tronco dal cuore fino all'addome. Progettato per produrre un'immagine bidimensionale di una sezione mirata dell'arteria aortica, vi sono rischi associati a questa forma di radiografia di proiezione, inclusa l'infezione.
Agli individui sottoposti a aortografia viene somministrato un anestetico locale in cui verrà posizionato il catetere. Non è raro sentirsi improvvisamente caldi quando il colorante viene introdotto nel flusso sanguigno. In genere impiegando meno di un'ora, gli individui possono trascorrere diverse ore in recupero per assicurarsi che non vi siano complicazioni. Entro 24 ore, le persone sono in genere in grado di partecipare alle attività quotidiane senza restrizioni.
Il modo in cui funziona il test è che un piccolo catetere scavato viene introdotto nell'inguine o nel braccio da un ago sottile. La radiografia viene utilizzata per guidare l'ago nella posizione target all'interno dell'arteria aortica. Una volta in posizione, il colorante di contrasto viene introdotto nel flusso sanguigno attraverso il catetere e, man mano che il colorante si dissipa attraverso l'arteria, i suoi progressi vengono monitorati. Dopo aver ottenuto un'immagine della regione aortica bersaglio, il catetere viene rimosso e il sito di iniezione viene bendato.
Risultati aortografici anormali possono essere indicativi di una varietà di situazioni e condizioni mediali. Lesioni arteriose, restringimento o danneggiamento della valvola possono essere rilevati con l'aortografia. Anche le condizioni cardiache congenite, l'aneurisma aortico e la malattia dell'arteria periferica (PAD) possono essere diagnosticate o confermate come un fattore che contribuisce alla compromissione della funzione arteriosa. A seconda dei risultati, è possibile ordinare test aggiuntivi.
Vengono eseguiti diversi tipi di radiografia di proiezione, a seconda dell'area sospetta di alterazione del flusso sanguigno aortico. I blocchi all'interno dell'arteria aortica inferiore, come la zona inguinale, possono richiedere l'aortografia translumbare, che offre un quadro della regione addominale inferiore. Se c'è una domanda sulla salute dell'arteria aortica superiore, viene condotta l'aortografia sopravalvolare. Un sospetto blocco o altra forma di flusso sanguigno aortico alterato nell'addome richiede solitamente un'ortografia addominale.
Prima del test, alle persone vengono fornite istruzioni specifiche per garantire risultati non contaminati. I farmaci che possono interferire con la coagulazione del sangue sono di solito temporaneamente sospesi. Al paziente viene chiesto di non consumare cibi o bevande almeno sei ore prima del test.
Ci sono rischi associati all'ortografia. Ogni volta che si introduce una sostanza estranea nel corpo, come la tintura a contrasto, c'è una possibilità di reazione allergica. Il sito in cui è posizionato il catetere può presentare ecchimosi, sanguinamento o infezione. È possibile che il posizionamento del catetere comprometta o danneggi permanentemente i vasi sanguigni e i nervi nelle immediate vicinanze.